Sirds intraventriculas vadīšanas pārkāpums.

Kardiovaskulārās sistēmas patoloģija šobrīd ir ierindota pirmajā vietā starp visiem izplatītajiem.

Tikai daži cilvēki mūsdienu pasaulē nav dzirdējuši par sirds un asinsvadu sistēmas ritma pārkāpumiem. Šādiem patoloģiskiem apstākļiem ir sirds intraventrikulāras vadīšanas pārkāpums.

Vadītspējas pārkāpums nenorāda obligātu nervu impulsu pārejas neesību. Šis nosacījums norāda tikai vadošās sistēmas pārkāpumu, kas var izpausties kā impulsu pārraides frekvences palēninājums (un attiecīgi ritma samazināšanās), kā arī pilnīga impulsu pārejas pārtraukšana (sirds apstāšanās). Tādējādi sirds intraventrikulārās vadīšanas pārkāpums izpaužas sirds blokādi. Saskaņā ar to visas ir sadalītas pilnā formā (nervu impulsa pārejas iespēju neesamība) un nepilnīga, kurā nervu impulsus veic ar zemāku frekvenci.

Turklāt sirds trakta vadīšanas traucējumus var klasificēt pēc bojājuma vietas (piemēram, Guissas saišķa labās vai kreisās kājas blokāde). Tāpat visus blokādes var iedalīt proksimālā un distālā. Ja mēs runājam par sirds audu nervu šķiedru distālajām daļām, tie ir mazāk labvēlīgi un pieprasa lielāku uzmanību no ārsta.

Vēl viena iespēja klasificēt blokādes: pastāvīga (pastāvīga vai hroniska) un pārejoša (nestabila vai akūta).

Iemeslus, kas var izraisīt intraventrikulārās sirdsklauves vadīšanu, var iedalīt trīs galvenajās grupās: organiskā, funkcionālā un medicīniskā.

Organiskās - izmaiņas sirds vadīšanas sistēmas struktūrā. Šādas izmaiņas var novērot miokardīta, koronāro sirds slimību (sirdslēkmes, stenokardijas, kardiosklerozes uc), iedzimtu anomāliju, kardiomiopātiju un reizēm pēc ķirurģiskas iejaukšanās.

Funkcionālās izmaiņas - izmaiņas sirds vadošajā sistēmā, ja nav CCC organiskas patoloģijas. Galvenās sistēmas, kas regulē sirds vadīšanas sistēmas darbu, ir simpātiskas un parasimpātiskās sistēmas. Šajā gadījumā simpatīta sistēma palielina vadīšanu, un parasimpātiskās sistēmas palēnina. Parasti šo divu sistēmu ietekme ir līdzsvarota, tomēr, ja līdzsvars ir traucēts, tiek novērotas funkcionālās pārmaiņas sirds un asinsvadu sistēmas darbībā. Parasimpātiskās sistēmas aktivitātes pastiprināšana ir "vagotonija".

Ar narkotikām saistītie cēloņi. Šajā grupā ietilpst zāles, kuru mērķis var izraisīt novirzes no sirds ritma. Šīs blokādes grupas īpatnība ir ārkārtīgi nopietna ārstēšanas gaita un grumba (smaguma pakāpe).

Intraventrikulārās vadīšanas pārkāpums tiek diagnosticēts ar elektrokardiogrāfisku metodi. Pārejoša ritma traucējumu klātbūtnē tiek veikts īpašs EKG veids - Holtera monitorings.

Ir grūti novērtēt standarta EKG atrašanās vietu, tāpēc, lai noskaidrotu proksimālās vai distālās blokādes klātbūtni, reģistrē Hisnus (EPG) saišķa elektrogrammu.

Lai noteiktu nervu sistēmas iesaistīšanos (simpātijas un parasimpātiskās reakcijas) blokādes sākumā, tiek veikts pētījums ar fiziskām aktivitātēm.

Tādējādi tagad sirds patoloģijas diagnoze ir izstrādāta ļoti skaidri un kvalitatīvi, kas ļauj viegli atklāt sirds intraventrikulāras vadīšanas pārkāpumu. Šīs slimības grupas ārstēšana, galvenokārt pateicoties etioloģiskam aspektam. Tas nozīmē, ka ārstēšanai vispirms būtu jānovērš blokādes cēlonis un tikai sekundāri - simptomātiska ārstēšana.