Dekompensēta sirds mazspēja - kas tas ir? Simptomi un ārstēšana

Atbilst kompensēta, un dekompensētu sirds mazspēju. Compensated tiek uzskatīta par vieglas deficītu (1. posms).

Dekompensēta sirds mazspēja ir gala posms slimības, kas izriet no fakta, ka bojāts sirds muskulis nespēj piegādāt asinis uz dažādām funkcionālajām sistēmām cilvēka organismu. Raksturīga iezīme ir izpausme ne tikai slodzes laikā, bet arī pārējiem. Bieži vien, kad dekompensēta sirds mazspēja būt prāvs sirds patoloģiskās un funkcionālas izmaiņas. Šīs izmaiņas parasti ir neatgriezeniska un var izraisīt nāvējošs. Šis patoloģiju veids, kas saistīts ar smagu (trešajā posmā).

Šajā rakstā, dekompensēta sirds mazspēja, tiks apspriesti sīkāk: kas tas ir, kādi ir dažādi veidi, slimības simptomi, un iespējamo ārstēšanu.

Cēloņi DDL

Diemžēl izcelsme šīs slimības zinātnieki nav pilnībā saprotams. Tomēr pētījumi šajā jomā liecina, ka var rasties dekompensēta sirds mazspēja, ja ir palaide. Šie faktori varētu būt cēlonis slimības. Starp tiem:

• Miokarda hipertrofija.
• Ko izraisa sirdslēkmes, trauma, išēmijas vai infarkta miokardīts izmaiņām strukturālo integritāti.
• Hipertensijas krīze.
• Aritmijas gadījumu rašanos.
• Gadījumi pēkšņas spiediena pieaugumu plaušu apritē.

Tā izpaužas dekompensētu sirds mazspēju. Kas tas ir interese daudziem.

Par ar iepriekš minētajām ir arī cēloņus slimības var būt visu veidu stagnējošu procesos elpošanas sistēmu. Visos šajos gadījumos ir vispārējs noteikums: SDS, kā arī cita veida sirds mazspēja rodas kā rezultātā kritiskā pārslodzes un pārmērīgu nogurumu sirds muskuli.

Klīniskā aina un dažādība dekompensētas sirds mazspēju ir aprakstīti zemāk.

Pirms sākat izpēti SDS simptomi, jāatzīmē, ka klīniskā aina slimības ir pilnībā atkarīga no sirds mazspēju veida. Experts identificēt divas formas - hroniskām un akūtām. Ļaujiet mums pakavēties par katru no tiem.

Akūta sirds mazspēja

Tā rodas un attīstās pēc straujas dekompensacijas iestāšanās kompensāciju, kurā tas ir neiespējami. Mehānismi sirds mazspēju, piemēram, paaugstinātu venozās tonis, palielinot tonizējošu funkciju vai apjoma pieaugums kambaru diastoliskais uzpildes ar asinīm, nevar parādīties, jo fizioloģiskajām iezīmēm akūtām formām SDS. Lai šīm iezīmēm ietver:

1. Kreisā kambara SDS akūtā formā. To izraisa miokarda vai mitrālā vārstuļa stenozi. Raksturīgie simptomi ir pārmērīgi tūska plaušu un elpošanas sistēmas pārpildīšana asinsvadiem. Kas vēl notiek dekompensētu sirds mazspēju? Simptomi izskatīs vēlāk.
2. Labā sirds kambara SDS akūtā formā. Notiek, jo pārskaitītā pacientu infarkts vai trombembolija, rezultātā traucēts funkcijas un integritāti mezhduzheludochkovoy membrānu. Tipiski simptomi akūtu sirds kreisā kambara SDS šādi: ir straujš aknās, asins stāze ir fiksēts uz sistēmisko cirkulāciju, plaušas var aizpildīt ar asinīm.

Akūtā forma ir bīstams?

Diemžēl, akūtu formā, ko raksturo augsta līmeņa bojāgājušo sakarā ar to, ka sirds muskuļa kļūst spējīgs vadīt vēlamo daudzumu asinīs un offline kompensācijas funkcijas (vai nepietiekams), un arī sakarā ar plaušu tūsku vai miokarda infarkts. Gadījumā, ja pazīmes akūtām formām SDS steidzamas iejaukšanās eksperti, kas liks pacientam slimnīcā un ir saņēmuši virkni pasākumu, kas nepieciešami atdzīvināšanu.

Tā arī notiek hronisku dekompensētu sirds mazspēju. Kas tas ir? Uz šo vēlāk.

Hroniskā forma SDS

CHF var notikt dekompensētu formā. Šajā gadījumā dažādi simptomi var izpausties, viss specifikācija, kas tiek veikta ar diagnostikas testu. Par CHF īpašība ir šī klīniskā aina:

• Pazīmes smagu pietūkums kājām, apakšā vēdera, sēkliniekiem, kā arī somiņu.
• Aritmija un hipoksija.
• auksts ekstremitāšu sindroms.
• Straujo pieaugumu ķermeņa svara.
• Izpausmes mitrālā un trikuspidālā mazspēju.
• Par elpas trūkums, tai skaitā, ja nav fiziskās aktivitātes izskatu.

Dekompensēta hroniska sirds mazspēja - patoloģija, pie kuras bieži parādās pārkāpumi elpošanas sistēmu. plaušu trokšņi (kad pacients ir guļus) var noteikt pārbaudes personālu ar. Šādu izpausmēm cēlonis ir pārmērīga asins plūsmu uz elpošanas sistēmu. Vēl viens simptoms var būt hipoksija, un, kā rezultātā, pazeminot apziņas. Hipoksija notiek kā rezultātā nepietiekama asins piegādi smadzenēm uz galvas un skābekļa deficītu.

Ir svarīgi, lai savlaicīgi atklātu šādu slimību, piemēram, hronisku dekompensētu sirds mazspēju (kas tas ir tagad skaidrs).

diagnostika

Complex diagnostikas pasākumi ietver pētījumu par līmeņa izmaiņām ureticheskogo peptīdu beta-veida, H-neitrāla peptīds, un veic kardiogrāfiju un X-ray orgāni, transkoronalnoy ehokardiogrāfijas.

Precīzāka informācija par izturību asinsspiedienu sirds palātām speciālisti var iegūt, veicot īpašu procedūru, kuras laikā galvenā vēnu vai plaušu artēriju katetru un ražo nepieciešamo mērījumu.

Arī diagnoze jebkāda veida sirds mazspēju, ir jāveic vairākas laboratorijas testus, tostarp asins testu kreatinīna un urīnvielas līmenis, par elektrolītu, glikozes un transamināžu arī notika citas asins un urīna analīzes; pētīt klātbūtni un attiecību gāzu asins artēriju.

Dekompensēta sirds mazspēja: ārstēšana

Saskaņā ar statistikas datiem, 2010.gadā, no sirds mazspēju Krievijā katru gadu nogalina aptuveni 1 miljons cilvēku. Tas ir notikums mazspējas un sirdsdarbības ritma traucējumi, ko sauc par ekspertu galvenais iemesls augsto mirstības līmeni. Dekompensācijas bieži prasa tūlītēju medicīnisku iejaukšanos. Tādēļ, izņemot retus izņēmumus, narkotiku ārstēšana tiek veikta ar medikamentiem intravenozi administrēšana (iegūt kontrolētā un ātrus rezultātus).

Vairāk par ārstēšanu dekompensācijas

Galvenais mērķis terapija ir uzturēt normālu hemoglobīna skābekļa piesātinājuma līmeni, tādējādi nodrošinot normālu skābekļa piegādi audiem un orgāniem, un, lai izvairītos no vairāku orgānu mazspēju.

Viens no paņēmieniem, - veicot ieelpotā skābekļa (parasti izmanto neinvazīvas ventilācijas (NPVD) ar pozitīvu spiedienu), kas novērš nepieciešamību pēc trahejas intubācija. Pēdējo izmanto mehāniskai ventilācijai atteices gadījumā, lai novērstu obstruktīvas plaušu slimības ar NPVD.

Ārstēšana ar medikamentiem

Ārstējot dekompensācijas izmantošanu, tostarp zāļu terapijas. Lietoti narkotikas un to grupas:

• "Morfīns", un tā analogi. To lieto, lai mazinātu sirdsdarbību un samazina sāpes.
• Diurētiskie līdzekļi. Izmanto šķidrumu aizkavēt simptomus organismā;
• Inotropiski likvidēt perifērijas hypoperfusion.
• Vazopresori attīstībai normālu orgānu perfūzijas.
• "Dobutamīns" palielinās sirdsdarbības izejas.
• Norepinefrīna uzlabo asinsvadu izturību.
• Sirds glikozīdiem samazināt asinsspiedienu, samazina risku akūtas dekompensāciju.

Tomēr precīzs saraksts ar nepieciešamo medikamentu reljefa un ārstēšanai DDL ir noteikt un veikt tikai ārstējošais ārsts.

Mums ir apsvēruši, ko tas nozīmē dekompensētu sirds mazspēju.