Tonsillectomy - operācija, lai pilnībā noņemtu mandeles: indikācijas, kontrindikācijas, sekas

Ikviens zina, kāda ir iekaisis kakls. Akūtas elpceļu infekcijām un iekaisis kakls notiek gandrīz visi vismaz vienu reizi gadā. Daži cilvēki cieš no anomālijām rīkles bieži. Tas jo īpaši attiecas uz tiem, kuriem ir hronisks iekaisums augšējo elpošanas traktu. Bieži slimība tiek uzskatīta par iekaisis kakls. Tas notiek, gan pieaugušajiem, gan bērniem, vidū. Simptomi šī slimība ir diezgan nepatīkama. Droši vien visi juta sāpes rīšanas pārtiku. Par stenokardijas progresija noved pie ķermeņa temperatūra, vispārējs vājums pieaugumu. Šī patoloģija izraisa iekaisums mandeles. Ja slimība kļūst hroniskas, dziedzeri neatgriezeniski paplašināta. Tajā pašā diskomfortu norīšanas laikā notiek ļoti bieži (līdz 10 reizēm gadā). Šādos gadījumos ieteicams ķirurģija - tonsillectomy. Tā ir obligāta procedūra, ar kuriem kūrorta neefektivitāti konservatīvu ārstēšanu.

Kas ir tonsillectomy?

Tonsillectomy - tas ir viens no ārstēšanas hronisku iekaisumu mandeles. Parasti šīs struktūras kalpo aizsargājošo funkciju organismā. Palatine mandeles ir limfātiskās sistēmas orgānos. Tie izdala īpašas imūnsistēmas šūnas, kas ir paredzēti, lai cīnītos pret mikrobu aģenti. Tāpēc, saskaroties ar baktērijām un vīrusiem mutē mandeles ir palielinājies. Tie ir sava veida barjera pagājušo infekcijas elpošanas traktā. Ja to nav, tad mikrobi netiek saglabāti mutes dobumā, un gandrīz uzreiz iekrīt bronhos un plaušās.

Tāpēc operācija (tonsillectomy) netiek veikta bez absolūtas nepieciešamības. Tā ir nepieciešama tikai gadījumos, kad mandeles funkciju traucējumiem, un tie sarežģī procesu elpošana. Arī ķirurģija ieteicams veikt cilvēkiem, kas rodas bieži atkārtošanos hronisks tonsilīts (tonzilīta). Ķirurģiskās izņemšanas no mandeles izmanto vairākus tūkstošus gadu. Darbība nav bīstama, tomēr var novest pie nepatīkamām sekām (arī sagatavot pneimonijas uz fona elpceļu infekcija). Tāpēc, pirms izlemt par operācijas, ir nepieciešams, lai uzzinātu par priekšrocībām un trūkumiem tonsillectomy. Ar apšaubāmu gadījumos jākonsultējas vairāki speciālisti.

indikācijas

Tonsillectomy ir viens no visbiežāk ķirurģiskas iejaukšanās augšējo elpošanas traktu. Šī ķirurģiskā procedūra nav nepieciešams daudz laika. Par pēcoperācijas komplikāciju risks ir minimāls. Turklāt daži klīnikas notika lāzera tonsillectomy. Tas ir priekšrocības salīdzinājumā ar ikdienas darbībām. Neskatoties uz to, nav ieteicams noņemšana mandeles bez stingras lasījumā. Pēc veidošanos uz datiem, kas kavē attīstību patoloģiju apakšējā elpošanas traktā. Ir šādas norādes tonsillectomy:

1. Traucējumi elpošanas un rīšanas. Izteikts mandeļu hipertrofija noved pie tā, ka gaiss un pārtikas nevar brīvi pāriet uz rotoriem un aizdegunē. Ir trīs pakāpes pieaugumu šo orgānu. Absolute indikācija tonsillectomy ir trešais posms hipertrofija. Šajā gadījumā Palielinātas mandeles pilnīgi segtu ieeju rīklē. Pie otrās pakāpes hipertrofija tonsillectomy ne vienmēr ir veikts.
2. Abscesi Otoloringoloģija rodas uz fona iekaisums mandeles. Šādā situācijā, tonsillectomy ir ļoti nepieciešama. Tonsillectomy nepieciešams, lai nodrošinātu piekļuvi abscess un tīrīt ķermeņus strutas.
3. Dekompensēta hroniska angīna. Šajā gadījumā mandeles sabrukšanas dēļ pastāvīgu iekaisumu. orgānu funkcijas pilnīgi bojāts.
4. Recidīviem hronisku tonsilīts. Pieejams slimības paasinājums nozīmē vairāk nekā 7 reizes gadā. Šī lieta attiecas uz relatīvo norādēm par tonsillectomy. Darbība šajā gadījumā veic pacientam.
5. Par atkārtotu tonsilīts, mandeļu hipertrofija un 2 grādiem kombinācija.
6. Nosliece nopietnas komplikācijas rodas fonā iekaisis kakls. Tie ietver tādas slimības kā reimatiskais drudzis, kas hemorāģisko vaskulīts, glomerulonefrīts. Visbiežāk šīs slimības attīstīt kad Staph tonsilīts.

Attiecībā uz absolūto norāžu atteikumu operācijas var izraisīt nopietnas komplikācijas. Tāpēc, pirms izlemt, vai noņemt mandeles, tas ir nepieciešams, lai noskaidrotu, kādā iestādes ir iespēja.

Kontrindikācijas

Tonsillectomy - darbība, kas atsevišķos gadījumos nav ieteicams otolaringologi. Dažreiz mandeļu izņemšana ne tikai nevar izmantot, bet arī pasliktinās pacienta stāvokli. Ir 2 grupas kontrindikācijām par tonsillectomy: absolūtie un pagaidu. Pirmajā gadījumā darbība ir aizliegta, jo ir briesmas pacienta dzīvību. Kad relatīvās kontrindikācijas tonsillectomy var atlikt uz laiku. Noņemot mandeles ir stingri aizliegta šādos gadījumos:

1. Slimības svarīgos orgānos, kas stadijā dekompensāciju. Tie ietver sirds, aknu un nieru mazspēja.
2. Patoloģija asinsrades sistēmu. Starp tām, akūts un hronisks leikēmija, smaga anēmijas pakāpe, hemophilia.
3. Diabēts dekompensēta.
4. Novirzes no normas kuģus iet pie mandeles (aneirisma, patoloģisko pulsācijas artērijās un vēnās rīkles).
5. Atvērtā forma tuberkulozes pneimonija.
6. smadzeņu patoloģija, kurā persona nespēj adekvāti novērtēt situāciju.

Kad relatīvo (laiks) kontrindikācijām, pacientam vispirms izārstēt akūtu iekaisuma procesus, un tam var būt tonsillectomy. Tas ir paredzēts šādos gadījumos:

1. Infekcijas slimības (vējbakām, masaliņu).
2. Kariess vai pulpitis zobiem.
3. Akūtas vai hroniskas slimības akūtā stadijā. Tas jo īpaši attiecas uz iekaisuma procesu augšējo elpošanas traktā.
4. menstruācijas.
5. Ādas infekcijām.
6. Alerģiskas reakcijas (dermatīts).
7. Izmaiņas laboratorijas testiem: leikocitoze, ketonuria.

Priekšrocības un trūkumi tonsillectomy

Neskatoties uz priekšrocībām operācijas, ir vērts atcerēties, ka pēc tam, kad tonsillectomy palielina risku, bronhīts un pneimonija. Tomēr dažos gadījumos nav iespējams iztikt bez tonsillectomy. Priekšrocības ietver darbības, lai atbrīvotu rīkles lūmenu atvēršanu, atbrīvojumu no hronisku tonsilīts. Galvenais trūkums tiek uzskatīts par ātri hit mikrobiem apakšējos elpošanas ceļos ar saaukstēšanās. Tikai ārsts var izlemt, vai nav nepieciešams tonsillectomy. Atsauksmes par pacientiem, kam veikta darbību, pretrunīgas.

Šķirnes tonsillectomy

Pašlaik ir daudzi veidi, kā noņemt mandeles. Tomēr ķirurģiskā metode tiek izmantota visbiežāk. Neatkarīgi no tā, šāda kārtība ir izolēta izņemšanas mandeles, jo lāzera tonsillectomy, izgriešanas audos electrocoagulator un ultraskaņas skalpelis, radiofrekvences ablācijas. Šie pasākumi ir dārgākas, bet ir raksturīga minimāla asins zudumu un strauja atveseļošanās periodā.

Tonsillectomy ar lāzeru

Pašlaik vairāki darījumi, ko veic, izmantojot lāzeru. Nav izņēmums un tonsillectomy. Anestēzija kur - vietējā, izsmidzina uz virsmas audos rīkles. Mandeles fiksēto īpašu pinceti un lāzera stars ir vērsts. Rezultāts ir stratificēta audu iznīcināšana. Šī metode ir īpaši noderīga, ja daļēju tonsillectomy. Šīs iestādes nav pilnībā noņemt, bet tikai augšējo slāņu pakļauts iekaisumu. Šī metode ir raksturīga zema asins zudumu un nesāpīgs.

Sagatavošana ķirurģiskās izņemšanas mandeles

Šī operācija nav nepieciešama gandrīz nekāda īpaša apmācība. Pārbaudītais klātbūtnes iekaisuma procesu pacietīgi, novērtēts laboratorijas datus (vispārējo un bioķīmiskās asins analīzes, OAM, koagulāciju). Pirms procedūras, jūs nevarat ēst.

Kā ķirurģiskā tonsillectomy?

Traditional (ķirurģiska) tonsillectomy veic ar vispārējo vai vietējo anestēziju. Visbiežāk, mandeles ir noņemtas kopā ar kapsulām. Tas tiek darīts, izmantojot stieples cilpu. Tas pilnībā nosedz ķermeni un atdala to no apkārtējiem audiem. Pēc šo nosacījumu tiek lēsts paratonsillar telpu. Ja nepieciešams, ārsts atver abscess un liek drenāžas caurules.

Cik ir pēcoperācijas periods?

Pēc tonsillectomy paliek brūces uz virsmas mandeles jomā pielikumu. Lai izvairītos no infekcijas, jums ir nepieciešams, lai pareizi veiktu mutvārdu aprūpi. Tas ir ļoti svarīgi, neatkarīgi no tā, kāda metode tika veikta tonsillectomy. Pēcoperācijas periods ir 2-3 nedēļas. Pirmajā dienā nav ieteicams ēst un norīt siekalas. miega laikā, pacients guļ uz sāniem, tā, ka asinis nesaņēma elpceļos. Pēc 2-3 dienām pēc operācijas brūces virsma ir pārklāta ar dzeltenīgu nokrāsu, ir neliels drudzis, sāpes kļūst sliktāk, kad rīšanu. Tā ir normāla reakcija uz ķermeņa. Attīrīšana ar aplikuma virsmu notiek pēc aptuveni 10 dienām. Pilnīga dziedināšana notiek beigām 3 nedēļas pēc operācijas. Līdz tam laikam, būtu jāatturas no auksti vai karsti pārtiku, šķidrumu.

Tonsillectomy: darbības ietekmi uz

Kad pēc tonsillectomy komplikācijas pareizi veikta, ir reti. Dažreiz nepatīkamas sekas rodas no neatbilstības ar ieteikumiem piešķirto pēc operācijas. Vairumā traumatisks kas raksturīgs ar to ķirurģiskā tonsillectomy. Atsauksmes par pacientu pēc šādas operācijas ir gan pozitīvas, gan negatīvas. Lielākā daļa cilvēku ir apmierināti ar operācijas, kādu piezīmi maiņa balss, bieži vīrusu infekcijas, bronhīts, pneimonija rezultātiem.

Tonsillectomy: Procedūras cena

Ķirurģiskās izņemšanas no mandeles attiecas uz plānveida operācijas. Ja norādīts, tas ir bez maksas. Vairums klīnikas notiek un citas metodes operāciju (lāzera ablācijas, Elektrokauterizācijai). Izvēloties šīs metodes ražo maksā tonsillectomy. Lāzera tonsillectomy cena svārstās no 10 līdz 20 tūkstošiem rubļu, atkarībā no klīnikas un darījumu apjoma.