Radikulopātijas - kas tas ir? Radikulopātijas: Simptomi un ārstēšana

Muguras sāpes - ir plaši izplatīta parādība. Šādas sāpes vairums cilvēku pieredze vismaz reizi mūžā. Puse no strādājošajiem iedzīvotājiem, tie notiek katru gadu, un pēdējais, vismaz vienu dienu. Tos ievainot, dažādām slimībām, tai skaitā radikulopātijas (išiass).

Kas ir radikulopātijas?

Dzirdes diagnozi veikts ar ārstu, pacienti nevar palīdzēt jautā: "radikulopātijas - kas tas ir, kādi ir tās cēloņi un sekas?" Vispārīgs apzīmējums "radikulopātijas" in Neurology apzīmē simptomus, kas saistīti ar bojājumu vai bojājums iespīlēšanas muguras nervus. Kad pārbaude var atklāt kā bojāta mugurkaula un vairākas.

Simptomi ir izteiktas sāpes mugurā šaušanas vai iekļūst dabu, apvienojumā ar gauso muskuļos, tirpšanu, nejutīgumu ekstremitāšu innervated jomās. Radicular sindroms, radikulopātijas izpaužas sāpes dažādās vietās.

Sāpes sindroms caurauž kakla, muguras, ekstremitāšu un dažas orgānu. Viņš atrada, piemēram, apgabalā, kur atrodas sirdi vai kuņģi. Pareizi diagnosticēt išiass var tikai ārstu.

Radikulopātijas un tās cēloņi

Dažādība deģeneratīvas disku slimības - galvenais iemesls radikulītu. Slimība var būt sekas hronisku traumu, patoloģijām, kas attīstījās iekšējos orgānus, iekaisums, kas ietekmē mugurkaula, audzēji. Tās iniciatori ir stress, vielmaiņas disbalanss, infekcijas slimības, hipotermija, pacelšanas svars.

Bieži stimuls attīstībai slimības kļūst starpskriemeļu trūce. Starpskriemeļu disks, apveltīts ar elastības loma amortizatoru. Attīstīšana muguras sāpes izraisa deģeneratīvu procesiem, kas izpaužas kā izvirzījuma (lokalizēta izvirzījums no diska). Kā rezultātā, izvirzījums ieplūst starpskriemeļu trūce, kas noved pie saspiešanas un kairinājumu pie saknēm.

Cēloņu kairinājumu ticēt osteophytes un stenoze - sašaurinās muguras "tuneli" vai foraminal kanālos (kur nervi izejas). Foraminal stenoze parasti skar jostas vietas, kas cieš no saspiešanas saknēm, kas savieno uz sēžas nerva.

Hroniska radikulopātijas - kas tas ir, kas tās simptomi? Saknes iziet pastāvīgu kompresiju, tie ir iekaisušas un iekaisuši. Tas rada hroniskas sāpes, radīt diskomfortu kakla un muguras, un prognozēts pa nervu šķiedru aizvākšanai. Kompresijas sakne beidzas pārkāpuma vadāmību no impulsiem, funkcijas zudumu, muskuļu distrofija.

simptomi išiass

Lai risinātu ar slimības simptomu, mēs lūgsim jautājumu vēlreiz: "radikulopātijas - kas tas ir?" Išiass nav neatkarīgs slimība. Viņš ir tikai simptoms komplekss, kas apvieno maigums, samazināta jutība, muskuļu distrofija, kas sākas ar mugurkaula un iet uz leju, uz ekstremitātēm.

Pacienti bažas par klejojošo sāpēm, prognozētas no kakla uz rokas vai vidukļa uz kājām, veikta jutīguma izmaiņas (ekstremitāšu sastindzis, tirpšana un dedzināšana), kā arī muskuļu spēka zudums konkrētās ķermeņa zonās. Diezgan dažādas pazīmes radikulopātijas tika apvienoti grupās:

1. Sāpīgums. Sāpes izpaužas dažādos veidos, no neass periodiski notiek pirms pastāvīgu novājinošām uz klātbūtni apstarošanas.
2. Mainīts jutība. Mugurkaula - komplekss struktūrvienība cilvēka organismā. Pateicoties tam, cilvēki ļoti daudz neapzinātās automātiskās kustības. Par kustību harmonija nodrošina pārdomas galvas smadzenēs, muskuļos un jutīgu receptēm. Radikulopātijas, kuras simptomi parādījās radīt saspiešanu saknēm. Tā rezultātā, ka impulsu pārraide notiek abos virzienos ar pavājinātu un jutība mainās.
3. Muskuļu distrofija. Bojāti nervi nespēj nepārtraukti divvirzienu pārraidi impulsiem (no muskuļiem uz galvas un muguras smadzenēs un otrādi). Tāpēc, muskuļi pārtraukt darboties normāli. Ilgtermiņa traucējumi pārraidi impulsiem izraisīt vājumu, atrofiju un pat samazināt vājās muskuļus.

veidi radikulopātijas

Ārstiem identificētas vairākas sugas išiass. Atkarībā no atrašanās vietas skartās nervu radikulopātijas, kuras simptomi ir acīmredzama, dažreiz kakla, krūšu kurvja, jostas-krustu daļas vai jaukta.

Salīdzinot ar bojājuma atšķirt discogenic išiass (spondylogenic) vertebrogenic un jaukta tipa. Šī slimība klasifikācija sniedz skaidru diferenciāciju galvenajām iezīmēm išiass konkrētā pacienta.

discogenic išiass

Pacienti bieži diagnosticēta primārā discogenic radikulopātijas dēļ deformācijas skrimšļa audos, kas aug uz starpskriemeļu diskiem. Šajā gadījumā, atturīgi saknes, novēroja iekaisuma procesu, kas ir kopā ar pietūkums un spēcīgu sāpju laikā.

Ir atsevišķu funkciju, kas saistītas ar inervāciju nervu pakļauto pārkāpumu zaudējums. Banāls išiass pavada sāpes, motoru un veģetatīvo traucējumu, ko izraisījis skartajām saknēm.

skriemeļu išiass

Ņemiet vērā, ka Vertebrogenic radikulopātijas vienmēr ir sekundārs. Tas darbojas fonā, kas izstrādāta stenoze, kas skāra atvārsne, kur atrodas ceļu nervu saknes.

Muguras saknes sniedzas gar "tuneli", kas veido dažādas sienu konstrukcijas (starpskriemeļu trūces, dzeltena saišu, osteophytes, uc) tiek saspiests un iekaisušas. "Tunelis" samazinās reibumā vecumu saistītu un deģeneratīvas pārmaiņas. Tā rezultātā iespiešanas vietā mugurkaula asinsrites traucējumi rodas ar nākamo pietūkums.

Sāpes distāli izkaisīts iekļūst mugurkaula roku vai kāju. Simptomi disfunkcijas saknes denominēto samazinājumus, ir sajūta zudumu un novājinātus refleksus, ne vienmēr parādās uzreiz. Tomēr raksturīgs maigums - skaidrs pierādījums radicular sindromu.

Šis išiass veids ir kopā ar izteiktu muskuļu spazmas, ievērojami ierobežo motora darbību. Kā likums, Vertebrogenic radikulopātijas ilgst ilgu laiku (vismaz 2-4 mēnešus), un ir nepieciešama steidzama iejaukšanās ārstu.

kakla radikulītu

Kakla radikulopātijas tiek iedarbināts ar trūce, izcilni vai disku deģenerācija, osteoartrīts, foraminal stenozi un citām patoloģijām. Parasti radikulopātijas mugurkaula kakla rodas negaidīti, runājot šaušanas sāpes. Pārbaude jutīgumu, muskuļu spēku, refleksus, pārliecinieties, ka slimība ir neiroloģisks raksturs.

Par slimību, ko raksturo rašanos kakla sāpes izstaro uz muskuļiem ar rokām un pirkstiem. Lokalizācija sāpju dēļ cieš no mugurkaula. Tie vienmēr ir pēkšņi un ļoti asas, izraisa kakla saliekšanu. Sāpīgums mazināts ar rūpīgu virpošanu vai noliecot galvu uz vienu pusi vai otru. Nesekmīgi kustības ir iemesls tās labumu.

Pacienti ir grūtības atrast ērtu gulēšanas pozu. Viņu miegs tiek pārtraukts durošas sāpes kakla un rokām. Pacienti sūdzas par zaudējumu sajūta rokas, tirpšana un nejutīgums vienlaikus ievērojami samazināt muskuļu spēku.

krūšu radikulopātijas

Šis išiass veida parādās vidū muguras, vietā krūšu atrašanās mugurkaula. Lokalizācija sāpju novērota reģionā starpribu nerviem. Palielinot sāpes rodas, braucot un dziļi breaths.

Ar krūtīm radikulopātijas radušās retāk nekā ar jostas-krustu daļas vai kakla. Krūšu kurvja kas raksturīgs ar relatīvo stingrību. Elastīgums departamentā ir mazs, tāpēc tas piedziņas iziet nelielas izmaiņas.

Tomēr, pēc atklāšanas raksturīgo simptomu atturas no absolūtā izņemot to, ka pacientam ir apgrūtināta krūškurvja radikulītu. Bieži nosliece uz šādu diagnozi izraisa vēsturi ar traumām fiksētiem tajā.

Iespējamie iemesli krūšu radikulopātijas ietver faktorus, kas saistīti ar deģeneratīvām pārvērtības, izvirzījumam un diska trūces, osteoartitami, osteophytes, stenozi. To izraisa infekcijas slimības, normāla hipotermija, muguras sāpes, fiziskas traumas, neērtām kustībām.

išiass

Visizplatītākā jostas-krustu daļas radikulopātijas. Tā ir iezīmes, kas ir līdzīgi saistītām slimībām. Jostas išiass notiek hroniski. Tas bieži vien ir apgrūtināts ar akūtu recidīvu. Rumpis vai sākt kājām, pacientiem rodas sāpes pastiprināšanu.

Lokalizācija, ko izraisa inervācijas zonā bojājumiem. Sāpju koncentrācija ir atkarīga no avota iekaisumu. Pacienti sajust jomā jostas un sēžas, gūžas, tās mugurējo un priekšējo zonu perednenaruzhnoy teļš. Sāpes caurvij aizmugurējo kāju, papēdim paplašina, īkšķis, klaboņa gastrocnemius muskuļu un konstatēts pie ārējā potīti.

Sāpīgums stipri izteikts, kad saknes tiek saspiesti kaulains outgrowths diskus, citu blīvu audu, piemēram, brukas starpskriemeļu veidojas. Kaitējumiem, ko izraisa mīksto audu (muskuļu, saišu) sāpes, turiet jūsu nervi nav tik spēcīgs. To raksturo augšanas dinamiku vāji izteikta.

Izraisīja radikulopātijas no jostas-krustu daļas muguras parasti postošu procesu saišu, locītavu bojājumi no mugurkaula. To izraisa traucējumi starpskriemeļu disku, deģeneratīvas disku slimības, kas ir bijis sekas, trūces un citas slimības.

Veidi jostas radikulopātijas

Parasti izpausties trīs veidu jostas išiass. Tie ir šādi:

1. Lumbago. Sāpes koncentrēta jostas reģionā. Sāpīgums provocēt neadekvātu fizisko aktivitāti, izraisot pārsprieguma jostas muskuļus, asu hipotermija. Turklāt uzbrukumi izraisa herniated jostas un kakla skriemeļu dislokācijas.
2. Lyuboishelgiya - cits jostas radikulopātijas pavada sāpes, kas rodas jostas reģionā, kas izstaro uz vienas vai abām kājām. Sāpīgums izplatās pa sēžamvietas un posteroexternal no kājām, iet uz leju, lai pirkstiem. Sāpes sindroms raksturot kā smeldzošas, dedzināšana un pietūkums.
3. Išiass. Sāpes koncentrēta sēžamvietas rajonā, paķert augšstilbu un apakšstilbu no aizmugures, līdz pieturai. Papildus sāpes punktam muskuļu pavājināšanās radīt kaitējumu vai kairinājums no sēžas nerva. Sāpīgums išiass ir šaušana raksturs, kas atgādina elektrisko triecienu. Dažreiz ir vienlaicīga displejs tirpšanu, nejutīgumu un "adatas un adatas". Sāpes sindroms ir atšķirīgs pakāpi un intensitāti. Saslimstība svārstās no vieglas līdz ļoti spēcīgs. Pacients tiek atņemtas gulēt, sāpes dod viņam trauksmi, stāvot, sēžot, ejot, neļauj saliekt un pārvērst.

Aktivizē un jostas radikulopātijas, kurā ārstēšana sākotnēji attiecas tikai uz konservatīvas terapijas, artrīts, deģeneratīvas ietvertās izmaiņas mugurkaula stenozi, kompresijas lūzumu, trūce un izvirzījums no diska, spondilolistēzes.

Conservative ārstēšana radikulopātijas

Ja diagnosticēta "radikulopātijas" apstrāde ir noteikts, balstoties uz simptomiem (sāpes, jušanas zudums, kustību traucējumiem). Pirmkārt, pacientiem, kas ārstēti ar konservatīvu terapijas metodēm:

1. Ar palīdzību medikamentu samazina iekaisumu un pietūkumu, kas notiek notikušajos audos, sāpīgums.
2. Fizioterapijas procedūras normalizē asinsriti audos ap mugurkaulu, mazinātu sāpes, veicina vadāmību par impulsiem.
3. No muskuļu spazmas blokiem un jāiznīcina, veicot masāžu un veicot manuālo terapiju.
4. Akupunktūras metodes var atjaunot nervu impulsus.
5. Exercise terapija ar dozēšanas apjomu atjauno Biomehānikas mugurkaula. Vingrinājumi, pārdalot slodzes vektoriem, bieži atbrīvot saspiešanu saknēm. Sakarā ar sporta zāli un apmācību par simulatoriem sasniegt apstāšanās deģeneratīvo procesu mugurkaulā, palielinot elastību muskuļiem un saitēm. Tā rezultātā, satiksmes pieaug apjoma. Papildus regulārām nodarbībām - teicamas preventīvie brīdinājuma recidīvi dažādu intensitāti, ko izraisa neatbilstošu darbību mugurkaula.

Uzskaitītie veidi labi apstrādāta discogenic radikulopātijas hronisku raksturu. Centieni atbrīvot pacientus no slimības uz visiem laikiem, apvienojot tos atpakaļ normālā dzīvē.

Ķirurģiska ārstēšana išiass

Ķirurģija nepieciešama sarežģīta radikulopātijas. Kas tas ir - darbība ar radikulītu? No nākamā operācijas veids ietekmē mugurkaula stāvokli, vecumu un veselību. Norādes par to, kļūst pastāvīgas sāpes, negatīvs klīniskā aina.

Procedūra sastāv veicot ķirurģisku dekompresijas mugurkaula, noņemot izspiedušās disku vai kaulu, kas atrodas blakus nervu audiem, un veicot diskorastvoryayuschih manipulācijas (hemonukleolizisa) un citas operatīvās darbības.

Ārstēšanas metodes išiass vertebrogennogo

Vertebrogenic radikulopātijas jāārstē nekavējoties. Terapija ir izvēlēts, ņemot vērā etioloģija radicular sindromu. Pirmkārt, likvidēt galveno sindroms - sāpes. Tas tiek noņemts no grupas, pretiekaisuma aģenti nesteroīdo narkotikas. Izvēloties piemērotus medikamentus ar piesardzību, jo tie var izraisīt nopietnas blakusparādības.

Ja pacients ir apgrūtināts ar starpskriemeļu trūce, kompresijas lūzums, vēža patoloģijas, viņš nebija izvairīties no operācijas. Pēc operācijas, organizēt rūpīga medicīniska uzraudzība.

Pacientiem, kuri ir cietuši radicular sindromu, nodrošina vispusīgu rehabilitāciju. Tie ir atjaunota veselības centru, saņemt terapeitisku masāžas sesijas, darot vingrošana.