Kāpēc Maskavā ir slēgtas slimnīcas? Kuras slimnīcas Maskavā tiks slēgtas?

Nesen daudzi galvaspilsētas iedzīvotāji dzirdējuši tikai vienu svarīgu jautājumu - kāpēc viņi aizver Maskavas slimnīcas. Daži uzskata, ka šādi plāni var novest pie katastrofiskām pārmaiņām medicīnas jomā, bet valsts ir pārliecināta, ka, aizverot pusi no slimnīcām, jūs varat sniegt otro dzīvi medicīnas iestādēm, kas atrodas sliktā stāvoklī un nespēj nodrošināt sevi pienācīgā līmenī. Tajā pašā laikā uzsvars tiek likts uz faktu, ka ir slēgtas tikai tās iestādes, kurās iedzīvotāji nav pieprasīti, un tādā gadījumā izrādās, ka šādu slimnīcu uzturēšana nav jēga. Tāpēc viņi sāka apvienoties filiālēs un pēc tam pilnībā likvidēt. Vai tas tiešām ir šāds, apsveriet mūsu rakstā.

Reformas, kas notiks Veselības ministrijā

Nesen tika izsniegts Veselības ministrijas likums, kurā populāri aprakstītas strukturālās izmaiņas, kuras drīz tiks īstenotas Maskavas medicīnas iestādēs. Daudzi salīdzina šo likumu ar slimnīcu slēgšanas grafiku Maskavā. Joprojām ir sešdesmit poliklīnikas, bet saskaņā ar likumu būs tikai divdesmit astoņi no tiem.

Daudzi analītiķi saka, ka tuvākajā nākotnē Maskavā nebūs gandrīz nevienu slimnīcu, bet tie attiecas uz medicīnas iestādēm, kas iedzīvotājiem var sniegt bezmaksas pakalpojumus. Protams, tas samazinās Maskavas slimnīcas, un tas izraisīs augsta līmeņa bezdarba līmeni augsti kvalificētu ārstu vidū. Bet iestādes kaut kāda iemesla dēļ ir diezgan pārliecināti, ka poliklīnikas darbs būs efektīvs un uzlabosies pašas ārstēšanas kvalitāte. Turklāt viņi sola, ka ievērojami pieaugs pašas ārstu algas, un tie speciālisti, kas nesniedz darbu pēc profesijas, varēs pārkvalificēties un iegūt darbu, bet citā jomā.

Maskavas mērs ierosina sadalīt slogu dažādām Maskavas Veselības departamenta slimnīcām , proti, tagad viena no poliklīnikām nodarbosies ar hroniskām slimībām, bet citas - ar īpaši smagām slimībām. Slodzes sadalījums var veicināt tādu centru izveidi, kas rūpīgi izskatīsies tikai vienā virzienā. Taču fakts, ka ne visi pacienti var sasniegt šo centru, nav ņemti vērā, jo tie tiks izvietoti galvenokārt pilsētas nomalē, visi galvenie centra medicīnas centri būs slēgti. Jāņem vērā, ka iestādes ņem vērā tikai finansiālās priekšrocības un galvenā uzdevuma - veselības aprūpes - izpildi - šādām reformām ir milzīgs trūkums. Rezultātā mēs varam novērot, ka slimnīcas tiek likvidētas, lai pacienti nesaņemtu pietiekamu ārstēšanu. Tagad medu pieejamība. Palīdzība ir ievērojami samazinājusies, iedzīvotāji ar zemiem ienākumiem nevar atļauties ārstēties dārkā centrā, kas jau ir kļuvis daudzas pilsētas klīnikas.

Iemesli, kādēļ šādas reformas ir jāveic

Galvenais šīs reformas cēlonis ir ietaupījums. Pašlaik budžetam nav pietiekami daudz līdzekļu veselības aprūpes saglabāšanai vienā līmenī. Šogad pārāk liela piesavināšanās ir saistīta ar Krievijas daļu, tāpēc, lai izdzīvotu, ir jāveic šādi ārkārtēji pasākumi. Fakts, ka slimnīcas prestižās pilsētu teritorijās būs slēgtas, var tikai apliecināt, ka šai rajonā tagad būs tikai pāris medicīnas iestādes.

Bet tas nav vienīgais iemesls, kāpēc valsts nolēma pie šādiem krasiem pasākumiem. Līdz ar valsts medicīnas iestāžu slēgšanu attīstīsies arī privātas klīnikas, un tas ir papildu nauda valsts kasē. Arī galvenie iemesli var izskaidrot ar to, ka nav izdevīgi glābt klīnikas, kuras plāno slēgt, bet dažos gadījumos tas ir arī bezjēdzīgi.

Pēc ierēdņu domām, šādi pasākumi ir vienkārši nepieciešami, pretējā gadījumā veselības aprūpe Maskavā drīzumā būs ļoti zemā līmenī, un ar šādām reformām sagaidāms, ka tā uzlabos ārstēšanas kvalitāti, paaugstinās algas ārstiem un instalēs jaunākās iekārtas, kas sākotnējās stadijās var identificēt slimības. Divdesmit astoņu slimnīcu nodrošināšana ir daudz vieglāka nekā sešdesmit. Valsts norāda uz to, ka tā tā, ka tā rūpējas par saviem pilsoņiem, un viss tiek darīts tikai viņu labā.

Kādas poliklīnikas plāno slēgt

Pirmajā klīnikā bija 63 pilsētas klīniskās slimnīcas. Tas ir slēgts ne tik sen un konkurence, kas ir svarīgs arguments. Tas atradās Mira avēnijā. Slēgšana bija pakāpeniska, lai poliklīnika sāktu apvienot vienā, un pēc tam aizver visas ar to saistītās filiāles, līdz ar to tā nonāca pašā galvenajā slimnīcā. Jāatzīmē, ka klīnika iepriekš piederēja Eiropas medicīnas centram.

Tās maksimums tika sasniegts 2015. gada pavasarī. Maskavas slēgtās un bērnu slimnīcas, kā arī lielas poliklīnikas, bet tomēr tikai samazināšanas birojos. Tādējādi vismazāk populārās filiāles tiek slēgtas.

72 slimnīcas tika slēgtas, 59 un 71 klīnika ir slēgta. Maskavā slimnīcas ir masveidā slēgtas, pēc 2015. gada pavasara, visticamāk, tikai divdesmit trīs procenti no visām medicīnas iestādēm paliks. Daudzi saka, ka algu pieaugums ārstiem tiks paaugstināts, bet šādu algu cena ir citu speciālistu darbavietu atņemšana. Daudzas pozīcijas vienkārši netiks pieprasītas.

Tiem pašiem ārstiem, kuriem patiešām nekur doties, būs jāiegūst jauna profesija. Ir vērts atzīmēt, ka reformu pārveide un īstenošana tiek veikta lēni un ne tik ievērojami, lai iedzīvotāji varētu pierunāt ar šādām pārmaiņām. Tūlīt vienlaicīgi neslēdz daudzas slimnīcas. Piemēram, prezidenta pavēles dēļ medicīnas iestāžu slēgšanas maksimums būs 2015. gada maijā, kas nozīmē, ka Maskavā slimnīcas samazināsies. Poliklīnikas slēgšana sākās 2012. gada oktobrī.

To klīniku saraksts, kuras vispirms tiks slēgtas

Maskavas slimnīcu saraksts, kas tiks slēgts, arvien pieaug. Tās ir divdesmit astoņas medicīnas iestādes, kas atrodas ne tikai Maskavā, bet visā Maskavas reģionā. Maternitātes nami, kā arī Maskavas bērnu slimnīcas tiks iekļautas. Šajā sarakstā varat atrast medicīniskās iestādes Nr. 6, Nr. 61, Nr. 59, Nr. 53, Nr. 19, Nr. 56, Nr. 54, Nr. 68, Nr. 72 un Nr. 11. Tomēr jāatzīmē, ka līdz šim neviens no slimnīcām nav slēgts no saraksta Tomēr izdarīt jebkādus secinājumus ļoti agri. Jautājums par to, kuras slimnīcas Maskavā tiks slēgts, joprojām ir atvērts.

Piemēram, kopš jūlija poliklīnikas Nr. 60 vairs nedarbojas, tā bija veterānu klīnika, turklāt tas bija slavens ar speciālistiem, kuri tajā strādāja, pat slimnīcā bija hematoloģiska vienība. Tā rezultātā slimnīca tika pārdota privātai gastroenteroloģijas klīnikai.

Vēlāk tika slēgta slimnīca Nr. 45, kas nodarbojās ar bronhu-plaušu slimību ārstēšanu un vēlāk to pašu likteni klīnikā Nr.47, kur tika ārstēti uroloģiskie saslimšanas gadījumi. Slēgto ārstniecības iestāžu vietā viņi plāno izveidot neiroloģisko centru un rehabilitācijas klīniku sportistiem. Protams, ārstēšana notiks par maksu.

Es arī vēlētos apskatīt faktu, ka bijušās bērnu slimnīcas ar ietilpību līdz septiņdesmit gultām tagad ir veco ļaužu māsu aprūpes centri , maternitātes slimnīcas kļūst par apmaksātiem perinatālajiem centriem. Piemēram, poliklīnikā Nr. 12, kuru kādreiz uzskatīja par vienu no labākajām slimnīcām bērnu infekciju ārstēšanai, viņi plāno atvērt viesnīcu.

Tagad kļūst skaidrs, kāpēc Maskavā slimnīcas ir slēgtas. Protams, apmaksātu centru organizācija ir nekas cits kā konstitucionālo tiesību pārkāpums, jo tagad lielākā daļa iedzīvotāju, kuriem tas patiešām ir vajadzīgs, nevar saņemt bezmaksas kvalificētu palīdzību.

Kā ārstniecības iestādes tiks slēgtas?

Daudziem medicīnas iestāžu slēgšana bija šoks, jo 2013. gadā viņi runāja tikai par slimnīcu apvienošanu un filiāļu izveidi. Tādējādi viņi centās ietaupīt valdības izdevumus, taču diemžēl šī metode nebija efektīva. Tādēļ tika nolemts likvidēt aptuveni septiņdesmit septiņus procentus klīniku.

Bet pat šeit valsts atrada izeju: likvidēto institūciju vietā parādīsies Maskavas maksas slimnīcas, kas kļūs par lielām medicīnas universālajām slimnīcām. Vēlaties dziedēt - maksā naudu.

Veselības departaments paskaidro savu rīcību ar faktu, ka medicīnas iestādes, kas iekļautas sarakstā slēgšanai, neatbilst noteiktajām prasībām. Piemēram, tādā pilsētā kā Maskava, Slimnīca 68 ir viena no klīnikām, kurā ārsti saņem zemāko algu.

Daudzi saka, ka ir maz ticams, ka šādas reformas dos daudz naudas valsts kasei, bet ievērojami palielināsies arī citu poliklīnikas slodze. Visticamāk, to slimnīcu nodaļās, kas turpinās darboties, vienkārši nebūs vietas, proti, valsts nevarēs rūpēties par saviem pilsoņiem atbilstošā līmenī. Tādēļ tiek radītas apmaksātas palātas, kurās cilvēki, kas to var atļauties, var palikt, un visi pārējie iedzīvotāju grupas, kas tiek uzskatīti par neaizsargātiem, var būt valsts aizbildniecībā. Ierēdņi uzskata, ka šiem cilvēkiem ir pietiekami daudz vietas.

Ko piesargāties: ekspertu viedoklis

Ja jūs rūpīgi izpētīsiet budžetu, ir bažas iemesli. Visas veselības aprūpes izmaksas samazināsies līdz divdesmit trim procentiem. Viņi arī saka, ka iestāžu saraksts vēl nav pabeigts, visticamāk, ļoti drīz tajā būs slēgtas psihoneiroloģiskās slimnīcas. Bet ir vērts atzīmēt, ka ir maz ticams, ka slimnīcas tiks likvidētas savlaicīgi, viss tiks darīts pēc iespējas lēnāk un mierīgāk, lai neradītu pārmērīgu troksni.

Daži ārsti ir sajaukti, jo viņi nesaprot, kāpēc viņi slēdza slimnīcas Maskavā. Viņi ir panikas. Valstij būtu jāveic saprotams darbs, kas kvalificētiem speciālistiem ļautu atrast vietu citā ārstniecības iestādē. Atklāts ir tikai viens jautājums: cik slimnīcas ir slēgtas un cik tās plāno likvidēt.

Pirms šādu reformu ieviešanas un speciālistu novirzīšanas iniciatoriem rūpīgi jāpārbauda viņu kvalifikācija, jo pēdējā laikā nesaskaņa starp ārsta jauno pozīciju un viņa spējām. Tas var kļūt par vēl vienu medicīnas reformas defektu, kas var izraisīt nopietnas sekas.

Slimnīca № 68 Maskavā

Šī slimnīca nodrošināja pilnu traumu, uroloģisko un terapeitisko aprūpi. Turklāt pacientiem bija daudz no tiem, kuri cieš no diabēta, nodarbojas ar svara korekciju, un viņiem ir problēmas ginekoloģijas jomā. Slimnīca arī piedāvāja steidzamu neiroķirurģisko aprūpi, smadzeņu operācija tika veikta tās sienās. Poliklīnika bija daudzveidīga valsts, kas atrodas Maskavas centrā.

Kā izrādījās, tāda liela pilsēta kā Maskava (slimnīca 68, mēs atzīmējam, bija valsts apcietinājumā) nevar saturēt šādu klīniku, tāpēc tā arī bija to personu sarakstā, uz kurām attiecas likvidācija. Bet tā vietā tiks atvērts specializēts medicīnas centrs, protams, tiks maksāti ārstu pakalpojumi.

Slimnīcu slēgšana

Dažas slimnīcas atrodas "melnajā" sarakstā, bet tās slēgsies tikai oktobrī. Tātad, ārstniecības iestāde vairs nevar darboties, bet beidzot to likvidē daudz vēlāk. Dažas slimnīcas tiek pārceltas uz Eiropas Medicīnas centra aprūpi, un tādā gadījumā tā var palikt valstij, bet tās teritorijā tiks izveidots īpašs maksas medicīnas centrs.

Cenas tiek piešķirtas klīnikām, kurās pirms slēgšanas bija liels cilvēku pieplūdums, piemēram, slimnīcā vienmēr bija daudz pacientu 63 (statistikas dati liecina, ka katru gadu tiek pārbaudīti aptuveni 20 000 cilvēku), bija aptuveni desmit nodaļas, pat universitāšu nodaļas. Atsevišķi mēs varam atzīmēt personālu, kas bija pieci simti cilvēku. Pašlaik nevar teikt, ka slimnīca ir pastāvīgi slēgta, tā darbojas, bet nav pilnā apjomā. Un laika gaitā viss mainīsies, tas kļūs par rehabilitācijas centru.

Kurš ir šādu reformu upuris?

Protams, šādas reformas pilsoņiem neizdosies. Pirmkārt, šādi iedzīvotāju segmenti paliks neaizsargāti:

• Pensionāri, jo ne visi var atļauties ārstēties rehabilitācijas centrā;
• Cilvēki, kas tiek uzskatīti par trūcīgiem, jo viņus nevar ārstēt dārgās klīnikās, tur būs ļoti nedaudzas valsts slimnīcas, un tās nebūs pilsētas centrā, bet tās nomalē;
• Speciālisti, kuri pēc šādām reformām zaudēs darbu, jo viņu profesija kļūst nepieprasīta, viņiem būs jāmeklē iespējas, lai iegūtu jaunas profesijas.

Tas ir iepriecinoši, ka valsts joprojām neatsakās no budžeta slimnīcām. Tādas iestādes kā tuberkuloze, narkoloģiskās un venereālās klīnikas turpinās darboties un tās netiks pieskaras vispār.

Lai kaut kādā veidā nomierinātu cilvēkus, tika izdots rīkojums, kas paredz izveidot tā saucamās sociālās gultas, kuras varēs izmantot pensionāri un maznodrošinātās ģimenes.

Daudzi Maskavas ārsti nevar pārvarēt reformu, bet jau ir gatavi pāriet uz jaunu sistēmu. Daži no tiem ļoti uztraucas par to, kādas slimnīcas Maskavā slēgs, jo lielākoties reformas ietekmē tās ļoti specializētās klīnikas, piemēram, vienīgais centrs Maskavā, kurā tika pētīta un ārstēta multiplā skleroze, nesen tika slēgta. "Pateicoties" šai reformai, aptuveni septiņi tūkstoši ārstu paliks bez darba.

Kas varētu glābt Maskavu no šādām reformām?

Vienīgais veids, ko varētu uzskatīt par pestīšanu, ir ieguldīt. Taču ir maz tādu investoru, kuri piekrīt strādāt pie apstākļiem, kurus pilsēta atrodas. Šādas valsts klīnikas, ko sponsorē ieguldītāji, varētu uzskatīt par budžeta pirmās palīdzības punktiem vismaz konkrētiem iedzīvotāju segmentiem, bet diemžēl ne visi ir apņēmušies ieguldīt valsts struktūrās. Jautājums ir tāds, ka lielākā daļa ieguldītāju pārtrauc savu izvēli par apmaksātām zālēm, lai gūtu peļņu no tā.

Vēl viena iespēja ir likumu pārskatīšana, to grozījumu ieviešana, jo tikai šādā veidā šajā jomā būs iespējams izvairīties no korupcijas. Tagad kļūst skaidrs, kāpēc Maskavā slimnīcas ir slēgtas. Faktiski valsts sagaida, ka šādas reformas uzlabos situāciju medicīnas jomā, savukārt pacientu pakalpojumi pacientiem var dot ļoti labu peļņu un papildināt valsts kasi. Tos pašus līdzekļus plāno tērēt, lai iegādātos jaunākās iekārtas, kas veicinās kvalitatīvu pārbaudi un ārstēšanu.

Amatpersonas izvēlas lietot vārdu "reorganizācijas", bet patiesībā zem tā jāsaprot likvidāciju. Ja jūs aprēķināt izmaksas, tie ir patiešām milzīgs, taču amatpersonas uzskata, ka vispiemērotākais veids, lai saglabātu budžetu tiks pārdodot nekustamo īpašumu privātpersonām. Saskaņā ar tiem, tas palīdzēs optimizēt izmaksas pa parastajiem pilsoņiem, kas maksās par medicīnas darbiniekiem ir pieaudzis cenas pakalpojumiem. Protams, pēc šādas reformas sāp neviens apstājas, kas nozīmē, ka tagad ir jāmaksā par veselību.