Elpošanas ekskursija uz krūtīm: kas tas ir, kā novērtēt, likmi

Lai pareizi iekasētu vēsturi, skolēniem iemācīties mācīties gadiem uz intervijas, pārbauda un obmeryat pacientu. Tā ir māksla - ātri un precīzi aizpildīt primāro karti, tā, ka pat ārsts, kurš nekad nav ticies ar savu pacientu, tas bija uzreiz skaidrs. Viens no posmiem iekasē vēsture ir antropometriskie pētījumi, tai skaitā nosakot lieluma krūtīm, apjoma elpošanas kustības, to simetrijas un biežumu līdzdalību akta elpošanas muskuļus.

Forma krūtīs

Kāds ārsts mēdz pārbaudes procesā? Pirmais ir noteikt pazīmes krūšu miera un kustības laikā kopā ar rādītājiem spirometrijas, piemēram, piemēram, plūdmaiņu apjoms, ātrums un apjoms izelpas un daudzi citi. Viņu attiecības palīdzēs atšķirt plaušu patoloģiju neiroloģisku, no traumas vai plaušu tūsku.

Vispirms ar vizuālo pārbaudi, mēs varam redzēt formu krūtīm. Izceliet regulāra vai neregulāra variantu. Tālāk, apskatīt simetrijas divu pušu viņas vienotu un elpošanas kustības.

Ierakstiet krūtīs

Klīniskā anatomija ir šādi iespējamie scenāriji:

1. Normostenichesky kad attiecība platums dziļums pareizu, subclavian Fossa starpreģionālos un mēreni presēta, ribas ir slīpi, attālums starp tām tiek glabāta normālā, asmens cieši piespiež krūškurvja, un leņķis epigastrium līnija.
2. Astēniskiem tips ir visbiežāk notiek ar slim cilvēkiem. Izmērs pārstāv dziļumu krūtīm aiz tādējādi radot iespaidu, ka tā ir garena forma. Visbiežāk bedre pie kaula strauji izteikts, āda virs tām izlietnes. Ribas ir izvietoti vertikāli, nevis leņķī, leņķis, ko zobenveidīgs procesā veidojas, ir akūts. Šādi cilvēki bieži vien vāji attīstīta muskuļus plecu un atpakaļ, un apakšējā mala ribas ir viegli nosakāms ar taustes.
3. Hypersthenic tips atbilst ar kuru tas pats ķermeņa tipa. Krūškurvis ir nedaudz līdzīgs balonam, dziļums un platums ir tāds pats, lai samazinātu atšķirības starp ribām, tie ir būtībā paralēli. Starpreģionālos un subclavian Fossa piešķirti vāji pakrūtē stulbs leņķi.
4. Emfizematoza krūtis ir bieži sastopama pacientiem ar HOPS un astmas. Tas ir līdzīgs giperstenicheskom, bet ir diezgan plaša starpribu telpas, pārvietot horizontālās malas, ar nelielu vai nekādu nogāzē, lāpstiņas saistībā ar ribām ir izkārtoti atpakaļ atpakaļ, nav skaidra nodalīšana pār-un subclavian bedres.
5. Paralītisks krūtīs to izskats ir līdzīgs astēniskiem. Tas notiek pacientiem ar tuberkulozi, hroniskām plaušu slimības, pleiras, ir ievērojami samazinājušās, kaheksichnyh cilvēki un ģenētiskās patoloģija - Morthal sindroms.
6. Rahītisks vai baložu krūts - notiek galvenokārt bērniem. Tās īpatnības - tas ir iestrādāts centrālajā daļā šajā zobenveidīgs procesā krūšu kaula. Arī klātbūtnes simptomus krelles, pumpas uz pārejas ribu daļu kaula skrimšļiem dēļ nepareizas osteogenesis.

elpošana metode

Krūškurvja ekskursija ir atkarīga ne tikai no tās veida un formas, bet arī par to, kā cilvēks elpo: muti vai degunu. Šajā sakarā, lai nošķirtu dažādu veidu elpošana.

Krūts - notiek galvenokārt sievietes. Ar šāda veida galveno slogu iekrīt starpribu muskuļiem un diafragmu. Vēdera elpošana ir vairāk raksturīgi vīriešiem. Tie aktā elpošana ir aktīvi iesaistīti vēdera priekšējā sienā.

Atšķirība ir arī elpošanas ritms (ritmiska vai aritmijas), dziļums (dziļa, virspusēja vai vidējais dziļums) un biežums (skaits ieelpas minūtē).

simetrija

Elpošanas ekskursija uz krūtīm parasti ir simetriska. Lai pārbaudītu šo funkciju, jums ir nepieciešams apskatīt kustību apakšējos stūros asmeņi dziļā ieelpas un izelpas laikā. Ja viens no lāpstiņas nav laika no otras puses, tas nozīmē, ka pārkāpums ir elpošanas funkciju , un var liecināt par iekaisumu, piemēram, pleirīts. Turklāt asimetrija var novērot pēc ķirurģiskām operācijām no krūtīm, ar atrofijas dēļ plaušu ļaundabīgo slimību jeb nekrozi.

Vēl viens gadījums, kad ekskursija uz krūtīm var sadalīt - tas ir patoloģisks pieaugums plaušās. Šo situāciju var novērot emfizēma, bronhektāzes, vai eksudatīvu pleiras dobumā, pneimotorakss slēgts.

mērīšanas metode

Kā noteikt ekskursiju uz krūtīm? Gluži vienkārši, mērot un vienkāršus aprēķinus.

Eksaminējamais tiek lūgts sejas ārstu un izšķīst roku rokā. Ir vēlams, ka augšējā ķermeņa daļa, tajā pašā laikā, tika atbrīvots no apģērba. Ārsts tad ņem mērlenti un ir tā, ka tā iet caur stūriem asmeņi. Saskaņā ar izmeklēšanu, tiek aicināti veikt dziļu elpu un turiet to. Šajā brīdī, pirmais mērījums tiek veikts. Pēc tam, kad pacients var elpot atkal un turiet savu elpu, ārsts varēja vēlreiz izmērītu krūšu apkārtmēru. Faktiski, tas bija ceļojums uz krūtīm. Kā izmērīt biežumu breaths vai dziļi litros? Pārāk vienkārši, ja ir papildu aprīkojums, piemēram, pulksteņu un pikfluometr.

krūškurvja kroplība

Krūškurvja ekskursija parasti ir simetriski pa visu porciju, bet dažreiz ir nevienlīdzīga pretestība atmosfēras spiedienu tās sienām. Un tad veidojas izvirzījumu vai atsaukumu. Ievilkšanas - tas ir parasti rezultāts fibrozes un plaušu Atelektāze. Vienpusēja uztūcis krūtīs sastrēgumu var norādīt vietu šķidruma vai gaisa.

Lai pārbaudītu simetrijas ārsta vajadzētu likt rokas uz muguras pacienta abās pusēs no mugurkaula, un lūdza to darīt dažas dziļas breaths. Backlog viena no pusēm, var pateikt ārstam, ka persona attīsta pneimoniju vai pleirīts, un pat samazinājumu vai neesamību gaismas tūres var sastapties ideju emfizēma.

normālā līmenī

Patiesībā, nav skaidri kritēriji, kas būtu krūtīs ekskursija. Norma (cm) ir diezgan relatīvs un atkarīgs no vecuma, ķermeņa, cilvēka dzimuma. Vidēji tas svārstās no viena līdz trim centimetriem. Krūškurvja apkārtmērs - pats relatīvo vērtību, tikai bērniem, ir īpašas tabulas, kas atspoguļo dinamiku un harmoniju to attīstībai.

elpošanas ātrums

Kad paņēma krūtīs ekskursija, ārsts iesaistīts skaitot breaths. Šajā brīdī, ir svarīgi novērst pacientam par kaut ko citu, jo pretējā gadījumā tas var traucēt rezultātus, elpot biežāk, vai, gluži pretēji, vismaz.

Tādēļ, nezinot pacienta speciālista ir viņa roku uz krūtīm. Tas ir noderīgi darīt, ja jūs domājat, ka pulsa un saskaitīt gājieniem minūtē. Normāla krūtīs ekskursija ietver divpadsmit līdz divdesmit breaths. Ja pacients nesasniedz zemāko normāli, tas ir iespējams, viņš drīz acīmredzamas neiroloģiskiem simptomiem, bet, ja frekvence ir daudz augstāka, tad visticamāk diagnoze ir saistīta ar patoloģiju, kas traucē personu elpot dziļi (šķidrumu, šķelto ribas, neiralģiju, utt utt ) .. Turklāt, ātra elpošana, var novērot sakarā ar nestabilo psiho-emocionālo stāvokli, pie augstumā drudzis vai predagonii.

Krūškurvja ekskursija (atšķirība no tā apkārtmērs starp ieelpas un izelpas) ne vienmēr ir iekļauta prioritāro pētniecības ambulances vai somatisko slimnīcu. Tiek uzskatīts, ka ikdienas uzdevums, bet ne pelnīti. Agrāk, kad bijām vēl nav universāla ultraskaņas iekārtas, MRI un CT skenē, ārsti var noteikt slēptās patoloģijas, tikai roku krūtīm pacienta.