Surgical pavediens nosaukums, biezums, lielums

Jebkura vidusmēra cilvēks vienā vai otrā veidā mūžā vismaz reizi saskaras ar nopietnām traumām vai operācijām. Abos gadījumos, bojājumu ārstiem šūtas paātrināt dzīšanas procesu. Atšķirīgais ķirurģijas pavediens no visbiežāk?

Kad man vajadzēja šuves

Dziļus griezumus un brūces, vēdera operācija, citas traumas - lielākā daļa cilvēku vienalga saskaras ar to, ka mums ir šūt savu audumu labāku un ātrāku sadzīšanu. Ilgu laiku šī problēma, kopā ar efektīvu sāpju remdēšanai bija galvenais šķērslis turpmākai attīstībai operācijas.

Visā vēsturē ir bijuši vairāki periodi pieaugums un samazināšanās disciplīna. Piemēram, Senajā Romā operācijas piedzīvoja nepieredzētu attīstību, ar katru gladiatoru skola bija ārsts, kurš apstrādāts brūce cīnītājiem pēc neveiksmīga izrādes. Viduslaikos medicīnā kopumā ir samazinājies no labā, un visas zināšanas par pagātni, ir aizmirsuši, kas tiks atjaunota renesanses un mūsdienu reizes.

Nekad nav nepieciešams sadzīšana brūces, jo visā cilvēces vēsturē pastāvīgi veica karu, un miera laikā sterils ķirurģiskais pavediens ir saglabātas daudzas dzīvības. Kā tas radās?

stāsts

Zinātne ir pietiekami daudz norāžu, ka pirmās operācijas, tai skaitā visai sarežģīti, veikto ilgi pirms Advent speciāliem instrumentiem un dziļās zināšanas par cilvēka anatomiju.

Pirmais dokumentē izmantošana šuves notika 2000 gadus pirms mūsu ēras. Izmantojot dzija un adatas brūču dzīšana ir aprakstīts ķīniešu traktāts par medicīnu. Šajās dienās, āda šūtas uz astriem, dzīvnieku cīpsla, kokvilnas šķiedras, koka un citiem augiem. In 175 BC, Galen bija pirmo reizi minēta ketguts, kas ir izgatavoti no saistaudi lopiem. Uz XX gadsimtā, viņš bija praktiski vienīgais šuve. Tomēr 1924. gadā viņš izgudroja materiālu, kas vēlāk tika sauc neilona. Viņš tiek uzskatīts par pirmo sintētiskais pavediens, piemērots Iesiešanas brūces. Nedaudz vēlāk viņš parādījās poliestera un neilona, kas gandrīz uzreiz sāka izmantot operācijas. In vidū šī gs tas tika izgudrots polipropilēna un 70 - sintētisks uzsūcas šķiedras.

Tajā pašā laikā, kā daudzveidīgs ķirurģijas diegu un adatu veikta metamorfoze. Ja viņi nebija nekas īpašs neatšķīrās no parasti, tie atkārtoti, un paši traumētiem audu, tad vēlāk viņi iegādājušies modernu izliekta forma, ir kļuvuši vairāk izsmalcināts un gluda. Mūsdienu vienreizējas Atraumatic adatas uz to virsmas microroughness piepildīta silikona.

Modern šuve

Par XXI gadsimtā ķirurģija piemērota šķipsnas dažādas izcelsmes un īpašībām. Tie var būt gan dabīgās un sintētiskās. Ir arī tie, kas kādu laiku pēc operācijas par savu apņēmību, kad novēršot nepieciešamību pēc tiem. Ar viņu palīdzību, bieži šūtas iekšējos audus, kamēr ārējā rutīnas var piemērot, kas ir nepieciešams, lai novērstu vēlāk. Galīgo lēmumu pieņem ārsts, atkarībā no dažādiem faktoriem, tad brūces raksturs, un pacienta stāvoklis. Viņš atzinīgi vērtē arī izmēru ķirurģiskām šuvēm, izvēloties atbilstošu biezumu atbalstīt audu, bet ne ievainots tiem vēlreiz.

prasības

Ir vairākas īpašības, kas ir moderna ķirurģiskas pavedienu. Šīs prasības šuvju tika formulētas 1965. gadā. Tomēr tie joprojām ir aktuāli:

• Viegla sterilizācija;
• hipoalerģisks;
• zemas izmaksas;
• inertums;
• spēks;
• pretestība pret infekcijām;
• resorbability;
• daudzpusība jebkuram audiem;
• elastība, vieglums puses, nav atmiņas pavedienu;
• trūkums elektroniskā darbību;
• vietnes uzticamību.

Moderns, dabisko un sintētisko diegu kaut kā izpildīt lielāko daļu no šīm prasībām. Visbiežāk ar pareizu ārstēšanu pat visnopietnākajām brūces var būt vesels. Un tāpēc, ka šī operācija ir veiksmīgi attīstīt līdz pat dienai, kad darbības tiek veiktas gan mikro līmenī, un sarežģītas manipulācijas ar tādiem svarīgiem orgāniem, piemēram, sirds un smadzenes, un pacienti nereti atgūt samērā īsā laikā.

biezums

Protams, pāris tūkstoš gadus, ķirurģiskā pavediens ir notikušas būtiskas izmaiņas, un neviens salīdzinājumu nevar iet ar to, ko viņi bija spiesti izmantot, bet ārstiem.

Šodien ārsti ir plašas dažādu šuvju materiāla piemērotas dažādiem audiem visā organismā. Lielākā daļa saprotami lajs īpašība ir biezums ķirurģisko šuvju. Tā ietekmē spēku un šuves traumatisku un attiecīgi, brūces dzīšanas laikā.

Ir aptuveni divdesmit virzieni, kas atšķiras tikai biezuma. Kas atšķiras ar to vērtības svārstās no 0,01 līdz 0,9 mm. Tātad, ļoti pirmais šajā sērijā šo virzienu plānākas par cilvēka matu ir aptuveni 8 reizes!

suga

Sākotnēji piešķirt divu veidu šuves:

• monopavedieni šuve vītne;
• daudzpavedienu, kas, savukārt, var būt savērpusies, vai pīti.

Katrs no šiem veidiem obadaet savas priekšrocības, trūkumi un īpatnības. Tādējādi monopavediens ir šādas priekšrocības:

1. Gluduma. Saskaņā ar struktūru šāda veida ir mazāk traumatisks, novēršot lielāku asiņošanu.
2. Vienkārša manipulācijas. Monopavedieni bieži izmanto intradermāli šuvēm, jo tas nav ievēro audos un to var viegli noņemt, ja nepieciešams.
3. No dakts efekta nav. Šis fenomens slēpjas faktā, ka platas šķiedru uz otru tiek veidojas starp mikro tukšumi, kas ir piepildīta ar saturu brūces, palielinot inficēšanās risku. Ja nav tādas briesmas monopavedieni.
4. Inertums. Monopavedieni pavediens ir mazāk kairina ādu, vienlaikus izmantojot mazāk iespēju traumu iekaisumu.

Tādējādi monofilametny šuvju materiāla un ir viens nozīmīgs trūkums. Salīdzinoši neliels spēks. Prasības mūsdienu dzijām ir tas, ko būtu minimālais skaits mezgliem - tie kairina audus un lēni dzīšana. Tā monopavedieni ir gluda virsma, tas saglabā sarežģīti konstrukcijas nav ļoti labs. Lietojot šāda veida materiāla, ir jāizmanto vairāk mezglus Šuves labāk audzināts.

Lai uzlabotu īpašības Kvēldiegu pārklāta ar dažādu sastāvu, lai samazinātu infekciju risku, palielinātu gludumu un bioloģisko. Bez tam, mēs strādājam nepārtraukti jaunu šķiedru un materiālus, lai ķirurģija nestāv.

Ketguts un celulozes materiāliem

Kā jau minēts, ķirurģiskā pavediens, kas ir atvasināts no frāzes liellopu zarnās, kļuva par vienu no pirmajiem. Šodien tehnoloģijas savas produkcijas ir daudz perfekts nekā agrāk, ir šūšanas materiāls ar hroma pārklājumu, palielinot izturību un resorbciju laiku.

Tas joprojām ir ļoti populārs veids pavedienu, neskatoties uz to, ka tās izmantošana dažos gadījumos nozīmētu orgānu transplantāciju, un var izraisīt attiecīgu imūno reakciju. Tomēr ketguts ir ideāls, ja šuves ir nepieciešams garš, jo pēc 10 dienām, viņš var izšķīdināt pusi, un 2 mēnešus vēlāk pilnīgi iznīcināja pēc viņa iecelšanu.

Celulozes šķiedras padara poliniti sauc oktselon un katselon. Viņi arī ir samērā īss periods uzsūkšanās, kas padara tos neaizstājama uroloģijā, plastmasas un pediatrijas operācijas. Tomēr tie ir nozīmīga priekšrocība - ar ķermeni kā ārvalstu audiem nav noraidīts.

Pārējā absorbējošie

Cita ķirurģijas pavediens ir ilgāks eliminācijas periodu, kas ir noderīga, vispārējās, krūškurvja un onkoloģija. Garākā polidiaksanon atrisināta - tās pilnīgai izzušanai aizņem 6-7 mēnešus.

Sintētisko šķiedru priekšrocība ir tā, ka tie veicina ātrāku un tīrā brūču dzīšana, samazināt risku sarežģījumiem un iekaisumiem. Tas ir iemesls, kāpēc no atteiktos no ketgutu, meklējot drošāku analogu.

Zīda un neilona

Divas no šīm sugām - ķirurģiskām šuvēm, absorbējošie pārbaudes laiku. Praksē tas nozīmē, ka to izņemšana no organisma notiek vairākus gadus. Silk jau sen tiek uzskatīts par zelta standartu, obaladaya daudzpusība pieteikumā. Tomēr, ņemot vērā to, ka tā šķiedras ir dabiskas izcelsmes, šuves ar tās izmantošanu bieži iekaist un prasa vairāk uzmanības. Bet viņš ir ļoti elastīgs, izturīgs un mīksts, un tas ir nopelnījis mīlestību ķirurgu.

Nylon pavediens ir arī bieži izraisa iekaisuma reakciju. Tomēr, to bieži izmanto, lai šūšanas cīpslas un oftalmoloģijā.

neabsorbējams

Ķirurģisko pavediens, kas pēc tam var izņemt ar roku, atšķiras arī pietiekami dažādas. Dažas no tām ir lieliskas manipulācijas īpašības, bet reaktogēnas. Citi inerts un nekaitīgs, bet neērti lietot, un ir zems spēku. Neskatoties uz to, gandrīz visi no tiem tiek plaši izmantoti gan kopumā, gan specializēto operācijas.

Izceliet šādas grupas:

• Poliolefīni - prolene, polipropilēna. Neskatoties uz to, ka šie savienojumi ir gandrīz nekad sastrutot, pielietojamība ir slikta, un ir tie daudz mezgli.
• Poliesteri - neilona un poliestera. Galvenokārt izmanto, lai atbalstītu saspringtas audus un endoskopisku operāciju.
• Fluorpolimēri. Visvairāk ideāls grupa - ir labas manipulācijas īpašības un pietiekamu spēku. Tas neprasa daudz mezglu.

Tērauda un titāna

Tas var pat likties dīvaini, bet metāls joprojām izmanto ķirurģijā pavedienu līdzīgu vadu un grupu īpašu mašīnu. Nopietns trūkums - kaitējums apkārtējiem audiem. Tomēr dažos gadījumos ortopēdija un kaulu operācijas, lai aizstātu metāla, nevar būt nekas.

Tātad pastāv liela dažādība šuves. Tos izmanto dažādiem mērķiem, un tas ir svarīgi, kas ir izvēlēts galu galā ķirurģijas pavediens. Nosaukums, protams, nav nozīme, bet ārsts vienmēr ņem vērā daudzus faktorus, lemjot, kas ir labākais pacientam.