Labā kambara mazspēja: cēloņi, simptomi, ārstēšana

Sirds mazspēja. Kad runājam par saviem cilvēkiem, parasti prātā izmaiņas, kas ir saistītas ar traucētu funkcionēšanu kreisā kambara. Un tikai pirms nedaudz, bet, zinātnieki sāka interesēties par darbu labo kambara. Pašreizējie pētījumi ir uzrādījuši būtisku atšķirību darbību kreiso un labo sirds kamerās. Ir labi kambara mazspēja pārkāpumu dēļ plaušu aprites dēļ miokarda disfunkcijas. Jo tas ir dažreiz sauc par plaušu sirdi.

Cēloņi labo kambara mazspēju

Sirds mazspēja var rasties hroniskas vai akūtas, būt primārā vai sekundārā. Pamatojoties uz slimības veidu, eksperti noteica vairākus iemeslus tās rašanās.

Akūts labo kambara mazspēja (simptomi tiks aplūkoti turpmāk), var attīstīties, ja: plīsums kambaru starpsienu; masīva plaušu embolija; miokardīts; nopietns uzbrukums bronhiālā astma; Right kambara miokarda infarkta; kopējais akūta pneimonija.
Etioloģija hroniskas tiesības kambara mazspēju veidā:

• Kad konstruktīvus perikardīts un iedzimtas sirds defekti, kas rodas, nepārslogojot tiesības kambara (aortas vārstuļa bojājums; triskupidalnogo vārsta mazspēja).
• Patoloģija no elpošanas sistēmas (bronhektāzes, sarkoidoze, emfizēma, bronhīts, astma).
• Smaga aptaukošanās ar pazeminātu amplitūdu kustības diafragmas.
• Pārkāpšana plaušu cirkulācijas sistēmā (vaskulīts; trombembolija, plaušu hipertensijas), saspiešanu no ārpuses (aortas aneirisma, audzējs).
• Ierobežots mobilitāte krūtīm, kas izraisa slimības neiromuskulārās sistēmas (autoimūnām slimībām, poliomielīta), mugurkaula (ankilozējošais spondilīts, skolioze).

Arī labi sirds mazspēja var būt sekundāri pievienoties kreisā kambara mazspēja pēc sakarā ar smagiem traucējumiem plaušu apgrozībā bija pieaugums plaušu artēriju spiedtvertņu izplatīšanos un pārsprieguma pareizos departamentiem.

simptomātika

Akūts tiesības kambara mazspēja izraisa plaušu hipertensiju, lai rezultātā samazinātu asins izstumts ar kreisā kambara.

Pacients parādījās, strauji pieaug, šādi simptomi: ādas temperatūra pazeminās (akrozianoz); paātrina sirdsdarbību; trīsēt uzbriest un jūga vēnas; ir sajūta, ka trūkst gaisa, un elpas trūkums; plaušu tūska saistīta ar pastiprinātu kapilāru caurlaidību. Hroniska tiesības kambara mazspēja izpaužas nedaudz savādāk.

Papildu pazīmes sastrēgumu sistēmisko cirkulāciju:

• oligūrija, nieru perfūzijas;
• sāpes labajā augšējā kvadrantā spriedzes kapsulas, aknu palielināšanos;
• šķidruma uzkrāšanās atrodas krūšu un vēdera dobumā (hidrotorakss un ascīts);
• tūska apakšējo ekstremitāšu un drīz - vēdera priekšējā sienā.

Diezgan dabiski tā būs attīstība garīgiem traucējumiem, kā rezultātā pārkāpjot aizplūšanu smadzeņu venozas hipertensijas un gastrīts.

Kā atklāja labā sirds kambara mazspēju?

diagnosticēšanai

Noteikt pareizo sirds mazspēju vien nav iespējams, tā var veikt pilnvērtīgu speciālistu pēc diagnozes. Šajā gadījumā tas ir parādīts turot šos klīniskos pētījumos, X-ray krūškurvi, MRI, ultraskaņu, elektrokardiogramma. Nepieciešamās laboratorijas testi - urīna, bioķīmiskie un klīniskie asins analīzes.

Ja persona ir akūta labā sirds kambara mazspēju, tad EKG laikā var novērot spēcīgu pārslodze labās sirds departamentā, ultraskaņas uzskaitīti dažādi audzēji un izmaiņas miokarda zonu. MRI tiek veikta, kad klīniskā aina netieši.

Kāda būs asinis?

Kopumā, analizējot asinis var redzēt skaits leikocītu, un līdz ar to arī pakāpi progresēšanas iekaisumu. Asins bioķīmiskā analīze liecina klātbūtni iespējamo apdraudējumu veselībai un stāvokli hormonu līmenis. Pēc visu pētījumu un analīžu rezultāti būs rokās speciālista, pēc studijām pacienta sūdzības un atkārtotu pārbaudi var precīzu diagnozi un atbilstošas ārstēšanas metodēm. Ja jums ir grūtības veikt diagnostiku prasīs MR un X-ray.

Tiesības kambara mazspēja ir diezgan bīstami.

slimību profilakse

Protams, ir gadījumi, kad tas nav iespējams, lai izvairītos no sirds slimības, jo īpaši, ja runa ir par ģenētiskās noslieces. Bet tas nenozīmē, ka nokļūst riska grupā, atbrīvo personu no veicot profilaksi. Parasti sirds labo kambara mazspēja notiek fona pamatslimībai, kas padara uzdevumu novērst savlaicīgu novēršanu recidīvu hronisko patoloģiskiem procesiem un saglabāšanu remisijas ilgu laiku.

Preventīvie pasākumi prasa pareizu uzturu, uzturēt aktīvu dzīvesveidu, emocionālu klusums, regulāra kursa zāļu terapijas, svara kontrolei un sirds. Ja narkotiku terapija ir kontrindicēta uzņemšanas nezināmus līdzekļus bez iepriekšējas konsultēšanās ar ārstu.

Tiesības sirds mazspēja terapija

Ārstējot cor pulmonale ir vērsta risināt saistīto slimību un samazinātu izpausmes sirds muskuļu slimības (simptomātiska ārstēšana). Akūts tiesības kambara mazspēja prasa tūlītēju likvidēšanu tās cēloņiem:

• Astmatiskā stāvokļa ārstēšanai nepieciešama iecelšanu kortikosteroīdu lielās devās.
• Ķirurģiskās izņemšanas vai šķīdināšana asins tromba plaušu artērijā ir nepieciešama, ja PE.
• Spriedze pneimotorakss nepieciešama drenāža pleiras dobumā, kas atrodas otrajā starpribu telpā.
• Plaušu hipertensija ir samazināts, izmantojot ganglioblokatorov un aminofilīnu.
• Pneimonija prasa antibiotikas ar plaša spektra darbības.
• Miokarda asinsrite prasa atveseļošanās koronāro artēriju.
• Šoks tiek apstrādāta ar intravenozi šķidrumu un simpatomimētiskiem līdzekļiem.

Hronisks ārstēšana mazspēja

Hroniska tiesības kambara sirds mazspēja ir apstrādāta ar vairākām dažādām metodēm. Lai samazinātu stagnāciju asins sistēmisku cirkulāciju, parasti noteiktajā diurētiskas terapijas. Iedzimta sirdskaite bieži nepieciešama operācija, tostarp transplantācijas sirds vienīgais / plaušu vai sirds. Lai samazinātu spiedienu ietvaros plaušu artērijā, var izmantot:

• Lai samazinātu perifēriskā pretestība kuģus kopējais, relaksāciju artērijas un vēnas, izmantojot alfa-1 blokatorus.
• Vairāk izturīgas pret skābekļa trūkums miokarda darīt kalcija antagonistus un ( "Diltiazems", ", nifedipīns"), atslābinot gludās muskulatūras asinsvadu plaušu asinsritē.
• Samazinot daudzumu asiņu plaušu un samazinājās venozo atgriešanos pareizajiem ātrijs cēlonis nitrātiem (izosorbīda dinitrāts).
• Pretestība plaušu artērija, asins tilpuma, un pēc preload uz labā kambara cēlonis AKE inhibitoru ( "enalaprilu" "Capoten"), kas iedarbojas uz renīna-angiotenzīna sistēmu aldostenovuyu.

Ko darīt, ja komplikācijas?

Kad komplikācijas labās sirds mazspējas hronisku sirds priekškambaru mirdzēšanas ir diezgan pamatota iecelšanu sirds glikozīdu digoksīnu.

No pozitīvās rīcības slimības ārstēšanā varbūtība ir atkarīga no tā, cik bojājumu slimu orgānu un dubultdiagnožu. Vissmagåkajai terapija pacientiem ar primāro plaušu hipertensiju un atkārtota trombembolija. Ja pacienta tiesības sirds mazspēja dekompensācija ar hroniskā formā, tās dzīves ilgums ir ne vairāk kā 3-5 gadus.

izolēts trūkums

Vēl nesen, zinātnieki ir ieinteresēti izolētā labajā kambara mazspēja, kas kļuva iespējama pēc jaunu metožu pētot sirdi. Zinātnieki ir atklājuši, ka tas rada, var būt plaušu slimību, kā arī traucējumi kuģu plaušu apriti un labā sirds kambara. To var secināt, ka pacientiem ar plaušu slimībām, kas jebkurā gadījumā, sirds mazspēja, kas var redzēt, kā rezultātā komplikācijas. Primārās tiesības sirds mazspēja var atrast ļoti reti. Parasti tā ir saistīta ar iedzimtiem defektiem.

Mēs esam uzskatīta tāda lieta kā labā kambara mazspēju. Ārstēšana aprakstīta sīkāk.