Endometrija patoloģija

Endometrija patoloģija mūsdienās ir daudz izplatītāka. Speciālisti šo tendenci attiecina uz tādu sieviešu skaita pieaugumu, kas cieš no aptaukošanās, endokrīnās sistēmas traucējumiem un imunitātes samazināšanās. Vairumā gadījumu endometrija patoloģiju papildina hormonālās sistēmas nelīdzsvarotība, vielmaiņas procesi. Liela nozīme ir hroniskā kursa somatisko slimību skaita palielināšanās.

Šodien aptuveni 30-40% no visām ginekoloģiskajām slimībām atklāj hiperplastiskos procesus endometrijā. Šādi apstākļi ietver fibro endometrija, šķidrās šķidrās šķidrās gļotādas polipus, adenomatozi. Hiperplāzija (glandulārās-cystic, difūzijas vai fokālās, gļotādas) kļūst arvien izplatītāka.

Lielākā daļa ekspertu piekrīt, ka procesu cēlonis ir hormonāla neveiksme sievietes ķermenī. Endometrija ir mērķis dzimumhormoniem, jo tajā atrodas īpaši receptori. Sievietes hormonālā fona traucējumi izraisa pārmaiņas šūnu elementu diferenciācijā un augšanā. Tā rezultātā attīstās neoplastiskās vai hiperplastiskas dabas endometrija patoloģija. Hiperestrogēnija spēlē īpašu lomu procesu veidošanā. Daudzos veidos estrogēna līmeņa paaugstināšanos ietekmē vielmaiņas traucējumi, kas saistīti ar dažādām terapeitiskajām slimībām.

Visbiežāk sastopamās sūdzības pacientiem ar hiperplāzijas procesiem izraisa asins saskari, asiņošana no dzemdes (galvenokārt acikliskām). Asiņošana reproduktīvā vecumā izpaužas ilgstošās un bagātīgās menstruācijas (pēc menometropāgijas veida) pirmsmenopauzes periodā - acikliski, postmenopauzes periodā - dažādas intensitātes asiņošanas sekrēcijas.

Endometrija hiperplāzijas diagnoze tiek veikta ar transvaginālo ultraskaņu iegurņa orgānos, gistroskopijā (diagnostika, ar atsevišķu kiretu, histoloģisko pētījumu par iegūto materiālu).

Mūsdienās viens no svarīgākajiem ginekoloģijas uzdevumiem ir hiperplastisko procesu ārstēšana. Endometrija patoloģija ietver konservatīvu terapiju izmantošanu. Tie ietver hormonālo ārstēšanu ar estrogēna progestagēna līdzekļiem, progestagēna līdzekļiem. Turklāt ir arī ķirurģiskas iejaukšanās metodes, tostarp mūsdienīgas minimāli invazīvas, ar salīdzinoši ātru atjaunošanas laiku.

Operatīvā metode ietver endometrija rezekciju (ablāciju).

Šīs ķirurģiskās iejaukšanās mērķis ir novērst esošo hiperplastisko procesu klīniskās izpausmes. Turklāt šī metode tiek izmantota kā endometrija vēža profilakse , lai palielinātu sieviešu dzimstības vecuma sieviešu koncepcijas izredzes.

Saskaņā ar endometrija ablāciju (ablāciju) nozīmē dzemdes dobuma sadrašanu, noņemšanu, iznīcināšanu. Līdz mūsdienām ginekologi nav nonākuši pie viena viedokļa, ko ņemt vērā rezekciju. Nav arī skaidrības par to, kad piemērot "ablācijas" definīciju.

Visu endometrija (ablācijas) iznīcināšanu var veikt elektroķirurģiskā un lāzera veidā. Šajā gadījumā nevar veikt audus histoloģiskās izmeklēšanas veikšanai.

Endometrija biezuma izgriešana (rezekcija) tiek veikta tikai ar elektroķirurģisko metodi. Šādā gadījumā griešanas cilpa izgriež visu dzemdes gļotu daļu, izšļakstot to . Veicot šo ķirurģisko iejaukšanos, pēc tam var ņemt izgrieztos audus histoloģiskai izmeklēšanai.

Parasti operācija tiek veikta epidurālās analgēzijas vai vispārējas intravenozas anestēzijas veidā. Ar vienlaicīgu laparoskopiju tiek izmantota endothehālas anestēzija.