Aprūpe pacientu pēc insulta. Stroke rehabilitācija

Viena no smagākajām nosacījumiem neiroloģijā ir insults. Kas tas ir, kādi ir tās sekas un to, kā palīdzēt pacientiem, kuriem ir bijusi tā?

Kas ir insults?

Saskaņā ar insulta tagad saprotot, akūta trieka, ko izraisa tromboze vai sašaurināšanos smadzeņu kuģiem.

Ir divas galvenās formas insulta - išēmisko un hemorāģisko.

Hemorāģiskās triekas raksturo asiņošana smadzeņu audiem. Attīsta akūti. Visbiežākais iemesls tās attīstība ir hipertensija. To raksturo akūtas, strauju zudumu apziņas. Par bojājumiem smadzeņu audu apjoms ir atkarīgs no masīva asiņošana (kas spēs apturēt asiņošanu ātrāk, labvēlīgāku prognozi).

Išēmisks insults, savukārt, attīsta pakāpeniski, fona ateroskleroze smadzeņu kuģiem un koronāro sirds slimību. Ieņēmumi labāk nekā pret hemorāģiskā forma.

Rehabilitācijas periods pēc insulta ir diezgan smags, lai pacientam. Kad nespēja sniegt atbilstošu palīdzību viņam liels risks neatgriezenisku pārkāptas pacienta ķermeņa funkcijas.

Rehabilitācija pēc insulta

Kā jūs zināt, neatkarīgi no smaga trieka, ja pareizi organizēta palīdzība pacientam ir iespēja pilna atgūšana no sava pacienta dzīvības pazīmju atgrieztos jomā sabiedrībā.

Svarīgākais šajā periodā - ievērošanu noteiktiem noteikumiem, principiem un standartiem saskarsmē ar pacientu.

Pirmā lieta, kas jāpatur prātā, ko insults izstrādāts cilvēkiem, un kas ir daļa no smadzeņu ir bojāts, jo dažādu puslodēm klīniskām pazīmēm atšķiras viens no otra.

Būtu jāatceras, ka visas darbības un vingrinājumi jāveic pēc kārtas, saskaņā ar plānu, kas izstrādāts. Tikai tad māsu pēc insulta ir vispilnīgākā un ļauj cietušajam pēc iespējas ātrāk nokļūt atpakaļ uz kājām.

Vienmēr atcerieties, ka attieksme pret insulta - process nav vienas dienas vai nedēļas; Tikai spītīgs un pareiza ārstēšana būs efektīva un radīs atbilstošu atveseļošanos.

zāles

Narkomānijas ārstēšana pēc insulta ir piešķirts jau reanimācijā. Precizitāte un precizitāte dozēšanas ļauj pacientam atteikties no komas un ierobežot skarto zonu hemorāģisks insults (išēmisku insultu - lai atjaunotu smadzeņu asins plūsmu).

Pēc nodošanas pacienta uz departamentā viņš piešķirts uzturošo terapiju, ļaujot konsolidēt sasniegtos rezultātus. Stingri jākontrolē, lai nodrošinātu, ka pacients saņem visu izrakstītās zāles viņam. Ja viņš nevar veikt tos pats, jums ir nepieciešams, lai palīdzētu viņam šajā (dažkārt atbalsta galvu, lai palīdzētu norīt tableti sašķaidīšanu pulveris).

Ārstēšana pēc insulta sākas mājās noplūdi. Palīdzēt cietušais būtu tāds pats kā slimnīcas (pacientu atbalstam, nolieciet to piemēro ūdens). Jebkurā gadījumā, mēs nevaram pieļaut pacientu garām medikamentu devu.

pārtika

Šis faktors ir viens no svarīgākajiem periodā, kad ir aktīva rehabilitācija pēc insulta.

Paturiet prātā, ka, jo noteikta slimības, lielākā daļa pacientu zaudē spēju sevi plūsmā. Tai būtu aktīvi jāpalīdz viņiem ēšanas (agrīnā stadijā, lai uzturētu plāksni un karoti, lai novērstu aizrīšanās pacientiem). Vēlāk, kad viņš pats centīsies rūpēties par sevi, jums ir jāpārliecinās, ka pacients ēd, un, ja nepieciešams, lai palīdzētu viņam.

Insulta pacientiem ir nepieciešama pareiza veselīgu uzturu. cilvēku uzturs būtu piepildīta ar augļiem un dārzeņiem, gaļu. Tikai tad sniegs uz slimības skartajām smadzeņu visefektīvāko atgūšanu.

No ikdienas lietošanai, lai izslēgtu visus pārtikas produktus, kas paaugstina asinsspiedienu, kā arī asas, kūpinātas. Jūs nedrīkstat barot pacientu masveida produkciju, kā augsts risks to iekrist elpceļos.

Infekcijas slimību profilakse

Kā zināms, pie gultas pacientiem tiek klasificēti kā smagi, un ir risks attīstībai infekcijas slimībām. Šie pacienti bieži parādās izgulējumu - vietējās teritorijas iekaisuma un nekrozes. It īpaši gadījumā, kad pacients ir ilgu laiku vienā stāvoklī. Sakarā ar to, šajā jomā kaulu izvirzījumiem notiek sastrēgumiem un limfas cirkulāciju, kas noved pie macerācijas, infekciju un nekrozi.

Aprūpe pacientiem pēc insulta, šajā situācijā būtu jāiekļauj ikdienas higiēnas noslaukot (ja iespējams - izmantot vannu vai dušu). Pacients gulta ir ieteicams mainīt, cik bieži vien iespējams, lai novērstu grumbu veidošanos tajā. Pēc katras ēdienreizes vēlams sapurināt, lai noņemtu kritušās drupatas.

Vēl samērā izplatīta komplikācija pie gultas pacientiem ir plaušu karsonis. Lai novērstu tās attīstību, ir ieteicams, lai izvairītos no hipotermija pacientus (kā arī pārkaršanu). Rāda periodisku ventilāciju telpā, rūpīgu tīrīšanu. Lai novērstu iespēju lūgt ārstam recepti injicējamu vai mutvārdu antibiotikas.

Atgūšana motora funkcija

Šī grupa aktivitāšu piešķirts gadījumā, ja ir tie vai citi mehāniskie traucējumi.

Aprūpe pacientiem pēc insulta, sarežģī traucējumiem ekstremitāšu funkciju, ietver palīdzību attīstībā skartās rokas un kājas, pilnīgu atgūšanu aktīvo kustību.

In sākumposmos pacients mācīti turēt priekšmetus. Laika gaitā, var strādāt ar smalku mehānisko prasmes (shuffling monētas vai atslēgas, atverot no slēdzenes).

Tas ne vienmēr ir iespējams, lai atjaunotu pilnu kustību. Neskatoties uz to, visi centieni būtu vērsta uz pacienta atgriešanos sabiedrībā.

Ja Jums ir iespaidu ar apakšējo ekstremitāšu atgūšana pēc insulta sākas ar mācību soļiem. Tas ir labākais, lai tērēt guļ gultā.

Sākt vingrinājumus, lai modelētu soļus. Laika gaitā, kad pacients izrādās "soli gultā", ja viņš nevar sēdēt uz augšu, pēc tam palīdzēja viņam pacelties, turpmāku apmācību, viņš pavadīja sēdus stāvoklī.

runas atgūšana

Diezgan bieži pacientiem ar insultu, novērota runas traucējumi. Tie var būt neliels (gaismas Lisp burti vai norīšana), un pacients pilnīgi zaudē runas (līdz tie izdala īpašas skaņas).

No otras puses, pacients var nebūt informēti par to, ko viņš ir teicis, ka tas ir rakstīts uz papīra lapas. Šajā gadījumā, ir maņu afāzija, kas nodarbojas ar daudz sarežģītāks, nekā ar runas traucējumiem.

Atgūstas no insulta, kopā ar runas zudums, mums jāsāk ar sarunu ar pacientu. Ja pacients saprot, ka viņš ir teicis, viņš, iespējams, ir mēģina atbildēt, vai vienkārši spēlēt tos pašus vārdus. Tomēr, kad izstrādāja maņu afāzija, pacients ir jāmāca visiem atkal - izskaidrot burtus alfabēta, lai parādītu, kā tie ir rakstīti.

Laika gaitā, tas sāks pēc insulta pakāpeniski atjaunosies. Galvenais - nav mest centienu un neatlaidīgam līdz galam.

psiho-emocionālo traucējumi

Diemžēl, daudzi cilvēki, kas ir bijis insults ir risks attīstībai šiem sarežģījumiem. Patiešām, jebkura slimība cilvēkiem - stresu, un ir gandrīz pilnīga izslēgšana no cilvēku sabiedrības. Uz šī fona, daudzi pacienti, kuri apzinās savu stāvokli, pagrieziens uz sevi, vēlas būt pasargāti no tām, lai palīdzētu radiniekiem.

Tas viss negatīvi ietekmē uz ārstēšanu un izraisa aizkavētu pilnīgu atveseļošanos.

Tādā gadījumā, atgūšana pēc insulta, būtu jāapvieno ar aktīvu komunikāciju ar pacientu. Periodiski pateikt viņam kaut ko smieklīgu, lai palīdzētu atpūsties. Tikai tad, ja persona vairs atsaukt uz sevi, redzot, ka kāds cits to vajadzībām. Uzlabota viņa garastāvoklis, ir interese par dzīvi.

Nemēģiniet pacelt garastāvokli par pacientu narkotikas - pastāv risks smagas depresijas postmedikamentoznoy. Tas ir daudz vieglāk, lai parādītu pacientam, kas ir par aprūpi, viņam patīk, un tad vienu pēc insulta atgūs ātrāk.

neiroloģiski traucējumi

Daudzi insultu tiek pievienots jutības pārkāpumu skartajos locekļos. Dažreiz ir tikai samazināt sāpju slieksni; bet mazāk ticams, jāmarķē anestēzija (pilns jutība nodarījumu), parestēzijas (kņudēšanas sajūta vai chill).

Tādā gadījumā rehabilitācija pēc insulta var būt bezjēdzīgi, bet ar acīmredzamu pārkāpumu nāksies dzīvot pārējo savu dzīvi. Lai palielinātu jutību ieteicams fizioterapijas - lampa "Bioptron", impulsu strāvas. Dažos gadījumos, novērotā jutība atgūšanu (ja bojājums smadzenēs nebija plašs).

Dažkārt var būt izskats patoloģisko refleksu (piemēram, pavērās reflekss, kas ir klāt jaundzimušajiem līdz 4-5 mēnešiem, nevajadzētu parādīties pieaugušajam). Ja pamanāt, ka pacienta roku pēc insulta sāka sarukt, kad jūs pieskarties to, jums vajadzētu vai nu jāgaida kādu laiku (vismaz baudījums refleksa var izzust), vai arī konsultēties ar neirologu. Dažreiz tas reflekss var palikt uz mūžu.

terapeitisks vingrinājums

Lai atjaunotu muskuļu darbību, tūlīt pēc tam, kad akūtās fāzes ir pagājis, un pacients jau ir sākusies pašiem piecelties un apsēsties, ir jābūt speciāli vingrinājumi pēc insulta.

Terapeitiskās vingrinājumi ietver vingrinājumus (saliekšanu un paplašināšanu roku un kāju, siltiem pirkstiem, mēģinot aust vai locīšanas mazas mozaīku) un masāžu.

Īpašs efekts ir samazināt masāža. Ir ieteicams veikt katru dienu, sākot no perifērijā ekstremitātes un celšanas rumpi. Tas ļauj jums, lai atjaunotu asinsriti ietekmēto ekstremitāti, atkal garām muskuļu tonuss.

Best of all, kopā ar pacientu, lai veiktu vingrinājumus baseinu. Ūdens palīdz samazināt slogu ietekmēto ekstremitāti, kā rezultātā motora rehabilitāciju pēc insulta notiek daudz ātrāk.

Pēc apņemoties vingrinājumi ieteicams relaksējošas vannas un hypnotherapy.

Ārstēšana rehabilitācijas centros

Neatkarīgi laba attieksme slimnīcās un mājās - aprūpes pacientiem atgūt labāko pēc ciešanas insults specializētos centros.

Daudzi neirologi ieteiktu uzreiz pēc izrakstīšanas no slimnīcas, lai nosūtītu pacientu rehabilitācijas centrā. Pēc insulta ir ļoti svarīga pirmais mēnesis, jo tika pierādīts, iespējams, lai atjaunotu darbību no pacienta, ja pareizi izvēlēta terapiju.

Tas bija tur, ka apkopo labākos speciālistus rehabilitācijas jomā, lai palīdzētu uzrakstīt labu ārstēšanas programmu, lai sasniegtu vislabāko efektu ārstēšanu.

Pareizs kombinācija medicīnisko atbalstu, fizioterapijas vingrinājumi un ļauj likt pacientam uz viņa kājām, jo nav laika.

Aprūpe pēc insulta šādos centros visā diennakti. Katram pacientam maksa māsa, rūpējas par viņiem un uzskaites stāvokli viņa veselības stāvokli.

Profesionālā un sociālā adaptācija

Diemžēl, bieži vien pēc insulta cilvēkiem zaudēja prasmes. Šis stāvoklis var saīsināšanu mēģināt atkārtoti izglītot pacientu darbu. Ja to nevar atjaunot, personai tiek piešķirta grupai invaliditātes (parasti trīs). Tas attiecas uz specifiskām prasmēm (piemēram, nav ieteicams doties atpakaļ uz ārstiem - it īpaši neiroķirurgi, virpotāji, juvelieru). Šajā gadījumā, spēja strādāt un vispārējās pašaprūpes var saglabāt.

Ja obschetrudovye zaudējis iemaņas, pacients var saņemt 2. grupai.

Ar zaudējumu spēju izmantot pašapkalpošanās uz personu, jums ir nepieciešams, lai stick medmāsa. Tādā gadījumā rehabilitācija pēc insulta, turpinās visu dzīvi. Turklāt, 1 komplekts invaliditātes (ti. E. Tiek uzskatīts, ka persona nav spējīga pastāvēt sabiedrībā, un viņam vajag palīgu).

Kur lai ārstētu pacientu pēc insulta?

Daudziem cilvēkiem, pacientu aprūpi, bija insults - ir ļoti grūti strādāt. Ne visi ir gatavi rūpēties par slimnieka kopšanu, jo šādā veidā zaudējis visu savu brīvo laiku. Daudzi cilvēki, kas ir pie gultas, pārģērbšanās daba (bieži - sliktāk). Sakarā ar šo, neviens nevēlas, lai risinātu ar pacientu (pat tad, ja tas ir tuvs radinieks). Šajā gadījumā labākais veids ir nosūtīt pacientu uz rehabilitācijas centru pēc insulta. Tomēr ne katrs cilvēks var atļauties šādus pakalpojumus institūcijas. Šajā gadījumā vienīgā iespēja ir atjaunot pacientu mājās.

Daži ļoti bezatbildīgi cilvēki nosūtīt pacientu uz internātskolā, atmetot viņu. Taču jāatceras, ka šajās skolās pacients nesaņem tik nepieciešamo aprūpi, kas ir iemesls, kāpēc vairumā gadījumu, tas kļūst nederīgs.