Sjogrens slimība

Sjogrensa slimība, ko sauc arī par primāro Sjogrena sindromu, attiecas uz lielu difūzo saistaudu audu grupu. Šīs slimības nosaukumam ir "sinonīmu" masa: atrofiska dakriozialopātija, sausais sindroms, Sjogrenes sausais keratokonjunktivīts, Mikulīlas slimība utt.

Šī slimība ir hroniska (sistēmiska) autoimūna slimība, kuras etioloģija vēl nav zināma. Sjogrens slimību raksturo ķermeņa eksokrīnas dziedzeru infiltrācija, kas izraisa keroftālmijas un kerostomijas parādīšanos, kā arī bronhu, trahejas, balsenes, deguna, sieviešu dzimumorgānu, kā arī atrofiskā gastrīta sausumu .

Visbiežāk Sjogrens slimības simptomi ir saistīti ar nepietiekamu organisma dziedzeru sekrēciju:

- Sausas acis - ir svešķermeņa sajūta, nieze, smilšu sajūta acīs, dedzinoša sajūta, fotofobija, sarkanas acis;

- Deguna, rīkles un mutes sausums - runāšanas un norīšanas problēmas, ir grūti ēst cietus pārtikas produktus, un sausa ir gandrīz neiespējama, garšas izmaiņas, sāpes mutes dobumā, ausu infekcijas un deguna asiņošana;

- maksts sausums, kas izraisa sāpīgu dzimumaktu;

- sausa āda.

Papildus šīm izpausmēm ļoti bieži Sjogrens slimība ir saistīta ar drudzi, vispārējas nespēks, sāpes un locītavu stīvums, muskuļu sāpes un matu izkrišana. Simptomi var kādu laiku pazust, palielināties vai palikt tajā pašā līmenī. Visbiežāk 90% gadījumu slimība rodas sievietēm vecākām par 35 gadiem. Šī sindroma klātbūtnē salīdzinoši bieži tiek novērots skābes veidojošo un sekrēžu funkciju apspiešana kuņģī, kuņģa-zarnu trakta bojājums, kā arī gļotas traucējumi.

Laboratorijas pētījumi par Sjogrens slimības diagnosticēšanu.

Asins analīze var parādīt ESR, eozinofilijas un leikopēnijas palielināšanos. Bioķīmiskā asins analīze atklās kopējā proteīna, seromukoīda un CRP klātbūtnes palielināšanos. Turklāt, veicot imunoloģisku asins pētījumu, tiek atklāts imūnkompleksu un imūnglobulīnu saturs, kas palielinās. Reimatoīdais faktors un antinukleozes antivielas šajā slimībā reti sastopamas, bet kombinācijā ar reimatoīdo artrītu šie rādītāji ir atrodami lielākajā daļā pacientu.

Diagnoze ir balstīta uz: pacienta vēsturi, keratokonjunktivīta pazīmēm, samazinātu siekalu daudzumu, autoimūna traucējumu klātbūtni, siekalu dziedzeru limfoplazmas infiltrācijas noteikšanu.

Sjogrens slimība: ārstēšana.

Ārstēšana tiek izvēlēta individuāli, ņemot vērā problēmas, kas rodas katrā gadījumā. Plaukenils parasti tiek lietots kombinācijā ar nelielām prednizolona devām, kam ir viegla un mērena slimības aktivitāte. Ja slimības aktivitāte ir pietiekami augsta, plakvenilu aizstāj imūnsistēmas nomācošas vielas. Īpaši smagos gadījumos vidējas un lielas kortikosteroīdu devas tiek ievadītas intravenozi. Ja Sjogrens slimība attīstās pacientiem, kuri cieš no sistēmiskas sarkanās vilkēdes un reimatoīdā artrīta, ārstēšana vispirms tiek ārstēta.

Lai izvairītos no sausuma mutē, tas ir jānoskalo visas dienas garumā, un košļājamo gumiju var izmantot arī, lai stimulētu siekalu veidošanos. Palīdzēs dziedēt brūces un plaisas suņu un smiltsērkšķu mutes dobuma eļļā. Lai novērstu zobu samazināšanos, ieteicama regulāra mutes skalošana un zobārsta apmeklējumi, kā arī zobu pastas, kurās ir fluors. Sausums acīs ir ieteicams noņemt ar mākslīgām asarām.