Hemorāģiskā diatēze

Hemorāģiskā diatēze ir vispārēja visu dažādu slimību grupas vārds, ko apvieno kopīgs simptoms - asiņošana. Ir gan iedzimtas formas, gan iegūtas. Piemēram, trīs dažādas šīs grupas slimības.

Hemorāģiskais vaskulīts, ko pretējā gadījumā sauc par Shenlene-Henoch's slimību. Šī ir visbiežāk sastopamā hemorāģiskā diatēze. Šīs patoloģijas cēlonis ir nespecifisks mikroviļņu bojājums, kas izraisa asiņošanu un trombozes attīstību. Izaicinošiem faktoriem ir aukstas, alerģiskas reakcijas un parazītu ietekme. Šī slimība izšķir četras formas:

• Zibens ātri;
• Akūta, kas var ilgt no vairākām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem;
• Lingering - var ilgt no daudziem mēnešiem līdz daudziem gadiem;
• Relatīvi, ar ilgu stabilas remisijas periodu.

Slimības sākumu vienmēr raksturo drudzis: no trīsdesmit astes līdz trīsdesmit deviņiem grādiem un pakāpeniski samazinās līdz subfebrīla stāvoklim. Paralēli sāk parādīties hemorāģiskie izsitumi, kuros dažkārt ir sastopami stropu elementi. Smagas slimības laikā izsitumu elementu centros var parādīties nekrozes apļi, un pēc tam - sasitumi. Pēc izsitumu izzušanas uz ādas vienmēr būs ilgstoši redzamas pigmentācijas jomas. Pamazām lielās locītavās ir sāpes. Vairumā gadījumu, īpaši bērniem, vēderā rodas vai nu pastāvīgas, vai paroksicmiskas sāpes, ko izraisa asiņošana dzirnavās zālē un zarnu sienā. Ir asiņaina vemšana. Nieres var ietekmēt glomerulonefrīta veids - akūta vai hroniska. Urīnā attiecīgi ir olbaltumviela un asinis.

Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz raksturīgu klīniku. Laboratorijas pārbaude apstiprina izkliedētās intravaskulārās koagulācijas sindromu.

Kā izārstēt Shenlain-Henoch diatēzi? Pacientam obligāti jābūt hospitalizētai, vismaz trīs nedēļas jānovēro stingra gulta. No zālēm, ko lieto heparīnu, rutīnu un askorbīnskābi. Kontrindicētas sulfanilamīda zāles, antibiotikas un fizioterapija. Ir aizliegts ēst kafiju, kakao, zemenes, citrusaugļus, jebkuras kompotas un sulas. Ja izteiktas sāpes locītavās, lieto indometacīnu, analginu, brufenu.

Hemofilija ir hemorāģiska diatēze, ko izraisa VIII faktora trūkums organismā un asinsreces sistēmas IX faktors . Šī slimība ir ģenētiski kondicionēta, tā tiek pārraidīta ar X-hromosomu, tas ir, pārvadātājs ir sieviete, un vīrieši ir slimi. Tā kā asinis zaudē spēju sašaurināt, pacients var mirt burtiski no jebkādas asiņošanas. Bet papildus asiņošanai no brūcēm var rasties asiņošana zem ādas muskuļos, lielu locītavu dobumā.

Šī hemorāģiskā diatēze ir sastopama pat bērnībā. Līdz punktam, ka asiņošana no nabas brūces neapstājas. Urīnā bieži atrodama hematūrija.

Ārstēšana sastāv no donoru asiņu vai tā preparātu pacienta asins pārliešanas un VIII faktora koncentrāta.

Trombocitopēniskā idiopātiskā purpura vai Verlhof slimība. Sievietes biežāk slimo. Šī slimība ir saistīta ar trombocītu skaita samazināšanos asinīs. Tā rezultātā rodas asiņošana. Slimības cēlonis visbiežāk ir saistīts ar imunitātes problēmām. Šo slimību raksturo asiņošana ādā, biežāk lokalizēta uz kājām un ķermeņa priekšpusi, kā arī injekcijas vietā. Brīdinošs simptoms, kas norāda uz smadzeņu asiņošanas risku, ir asiņošana acs gļotādā vai sejas ādā. Pozitīvi ir šķipsnu un kņadu simptomi. Ir liesas palielināšanās.

Diagnoze pamatojas uz klīniku un laboratorijas pētījumiem.

Ārstēšana tiek veikta ar prednizolonu, līdz tiek sasniegta pozitīva iedarbība, kā arī trombocītu skaita un asinsrites donora asins pārliešana.

Visas šīs slimības ir bīstamas pacientu dzīvē, jo īpaši bērniem - hemorāģiska diatēze.