Pirmsskolas preparāti: indikācijas un sekas sirds slimībām

Digitalis ir ziedošo augu ģints, ko izmanto kā medikamentu sirdsdarbības traucējumiem.

Šī zieda kardiotropiskās īpašības ir zināmas jau ilgu laiku. 18.gadsimta pirmajā pusē tas tika audzēts Krievijā aptiekas dārzos, un kopš 1775. gada, kad tika publicēti britu ārsta Ineringa darbi, sirds slimību terapijas praksē stingri ieņēma digitālo preparātu.

Botāniskās īpatnības

Rod Digitalis (Digitalis) - Daudzgadīgi skaisti ziedēšanas augi Plantain ģimenē ar lielu ziedkopas thimbus līdzīgu ziedu un trauslu grumbuļotas lapas. Blossom vasaras vidū (jūnija-jūlija beigām), augļi - gliemenes olu formas ar mazām brūnām sēklām. Kopumā ir aprakstīti 36 digitalis veidi, no kuriem tikai 5 tiek izmantoti medicīniskiem nolūkiem: foxglove (galvenais izejvielu avots), purpursarkana, cilijveida, lielaļļu un rūsa.

Sākotnēji narkotiku foxglove bija kapuci no lapām pirmajā un otrajā gadā. Pašlaik farmaceitiskie preparāti no digizolīzes glikozīdiem iegūti no virszemes augu daļām, kas ir slīpā pirms ziedēšanas.

Visas putnu gloves ir indīgas, kas norāda uz lielu skaitu bioloģiski aktīvo vielu un prasa rūpīgu apstrādi.

Ķīmiskās sastāvdaļas un digitāļa izmantošana

Digitālo zāļu sastāvā ietilpst tās galvenās aktīvās vielas - sirds glikozīdi: digitoksīns, hiksīns, digoksīns, acetil digoksīns un daudzi citi, kā arī organiskās skābes, saponīni, flavonoīdi.

Lielākajai daļai aktīvo sastāvdaļu ir sekundāra hidrolīzes izcelsme, ti, tās iegūst, fermentatīvi noārdot dabisko glikozīdu molekulas.

Zāles digitāli lieto daudzu kardioloģisko slimību ārstēšanā, galvenokārt saistītas ar sirds un asinsvadu slimībām:

1. Sirds mazspēja un dažādi sirds struktūru bojājumi (arī kā profilakses līdzeklis).
2. Sirds vārstuļu defekti, kas noved pie dekompensācijas.
3. Pirmsmirstes fibrilācija.
4. Sirds muskuļa iekaisums un deģenerācija.
5. Paroksizmāla tahikardija grūtniecēm.
6. Sagatavošanās kardioloģiskām operācijām.

Sirds vadīšanas sistēmas (bloķēšanas) un bradikardijas darbības pārkāpumu gadījumā fizioloģiskās sindromas nav paredzētas.

Kā darbojas digitalis glikozīda sagatavošana

Izolēts no herb digizolīzes glikozīdiem, kas īpaši ietekmē sirds muskuļus. Ar sirds mazspēju digitalis lietošanas efekts būs šāds:

• Sirds ritma samazināšana;
• Miokarda kontrakcijas spēka palielināšanās;
• Sirds mazspējas perioda paildzināšana (diastole).

Zāles digitāli tiek veiksmīgi izmantotas asinsrites mazspējas ārstēšanā, kad sirds nespēj tikt galā ar asinsritei caur asinsvadiem, ko sarežģī pietūkums un trofiskie traucējumi. Šajā gadījumā glikozīdu preparāti paredz:

• Paaugstināta sirdsdarbība (asins tilpums, kas atstāj sirds kambarus vienā kontrakcijā);
• Efektīvāka sirds ritma iztukšošana sistolē;
• Asins cirkulējošā asins tilpuma samazināšanās asinīs, kā rezultātā tūska samazinās;
• Sirdsdarbības ātruma normalizēšana ar tahikardiju;
• Asinsrites paātrināšanās asinsvadu sistēmā;
• Paaugstināts asinsvadu tonuss, kam līdz ar nelielu asinsspiediena paaugstināšanos.

Digitalis toksicitāte var izraisīt nevēlamas blakusparādības: gremošanas trakta traucējumus, nervu sistēmu, sirdsdarbības ātruma izmaiņas. Neatļauta šo zāļu lietošana nav pieņemama, ārstēšanas shēmu izvēlas tikai ārsts, ņemot vērā pacienta individuālās īpašības.

Ārstnieciskie preparāti no dildīzes vilnas

"Celanide" ir ātras darbības sirds glikozīds, tas ir pieejams tablešu veidā un šķīdums intravenozām injekcijām. Galvenās indikācijas ir asinsrites nepietiekamība, tahikardija, priekškambaru mirdzēšana.

"Digoksīnu" raksturo miokarda kontraktilitātes palielināšanās, netraucē koronāro asinsriti un mazina pietūkumu diurētiskās iedarbības dēļ. To ievada intravenozi un perorāli. Tas ir paredzēts nopietniem asinsrites traucējumiem un paroksismālas tahikardijas uzbrukumam kā ārkārtas palīdzībai.

Terapeitiskā iedarbība pēc kāda laika sasniedz maksimumu, kad aktīvajām vielām tiek sasniegta noteikta koncentrācija organismā. Kumulatīvs efekts (uzkrājošs) ir saistīts ar to, ka digitalis preparāti tiek izņemti diezgan lēni.