Non-narkotisko un narkotiskie analgētiķi: darbības mehānisms un piemērošanas

Pretsāpju līdzekļi - tas nozīmē, ka vājināt vai noņemt sāpju sajūtas, vienlaikus saglabājot apziņu un citas jutīgas sugas. Fizioloģiski sāpes rodas kā rezultātā uzbudinājuma tā saukto nociceptoru, kas ir lokalizēts uz ādas, gļotādu un serozs membrānu, un biezuma dažādu orgānu un sistēmu. Sāpju receptoru ir satraukti par fizisko (mehāniskās, termiskās, elektriskās uc) un eksogēnu ķimikāliju (skābes, bāzes, smago metālu sāļi, fenols, uc) un iekšējiem faktoriem, proteīnu dabu (histamīna, serotonīna, bradikinīna).

Tādējādi, sāpes ir fizioloģiska mehānisms Subjektīvās izpausmēm disbalanss organismā, tādēļ, ir aizsargājošu. Bet ir ļoti spēcīga un ilgstoša sāpes ir patoloģiska, jo tā noplicina ķermeni, traucēt funkciju dzīvībai svarīgos orgānos, un var pat izraisīt nāvi no šoka. No šī viedokļa, tad grupas pretsāpju ir liela praktiska vērtība, un vēsturiski ir nozīmīgs sasniegums cilvēcei.

Samazināt vai pārtraukt sāpes var būt dažādi veidi. Visefektīvākais un radikālas - ir novērst cēloni, kas, diemžēl, ne vienmēr ir iespējams, tāpēc, ka ne vienmēr spēj ātri identificēt to. Tāpēc bieži vien tas ir uz laiku nejūtīgu sāpes, izmantojot medikamentus dažādu farmakoloģisko grupu. Šim nolūkam var izmantot narkotikas, vietējo anestēziju, cholinolytic, spasmolytics, antikonvulsantus, Astringents, pārklājošo līdzekļiem.

No centrālās nervu sistēmas raksturu, izcelsmi un ķīmiskās īpašības no pretsāpju līdzekļiem ir sadalīti divās grupās: narkotisko un bez Narkotisko.

Narkotiskās pretsāpju - ir opija un narkotikas, kas ir līdzīga iedarbība. Tie ir raksturīgs ar to, galvenokārt, īpatnēju iedarbība uz centrālo nervu sistēmu. Piemīt pretsāpju efekts, jo īpaši gadījumos, non-iekaisuma (kad ievērojams trauma, ļaundabīgi audzēji). Opioīdi iemesls atkārtotas lietošanas pacientiem ar psiholoģisku un fizisku atkarību. Narkotikas šajā grupā pieauga sāpju sliekšņa jutību. Šādi ārsti noteikt pretsāpju līdzekļi, lai novērstu stipras sāpes klātbūtnē apdegumi, traumas, uc Arī šīs zāles ir paredzētas pacientiem ar nerezecējamu ļaundabīgo audzēju. Narkotisko pretsāpju atvieglot psiholoģisko stāvokli pacientam. Šīs zāles nedrīkst lietot vairāk kā trīs vai četras dienas, pretējā gadījumā ir atkarību, un cilvēki kļūst atkarīgi.

Narkotiskie analgētiķi (opija) satur vairāk nekā 30 alkaloīdus un citas vielas, kas ietver ogļūdeņražus, proteīnus un lipīdus, gļotas, minerālsāļus, utt Opijs satur daudzas morfīns (apmēram 12%), narcotine (10%), kodeīns (3-5%) un papeverina (1%).

Narkotisko pretsāpju: populārākās narkotikas

Starp narkotisko efektu nozīmē, ka svarīgākā ir morfīna hidrohlorīds, kodeīns fosfāts, opija ekstrakts sausu, ethylmorphine hidrohlorīdu (dionin), tinktūra opija vienkāršu, promedol, omnopon et al.

Non-narkotiskie analgētiķi - ir līdzekļi, kas piemīt pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība antivovospalitelnoe. Atšķirībā no narkotikām, tie samazināt vai atvieglot sāpes, kas saistītas ar iekaisuma procesiem locītavās, kaulu, muskuļu un citu audu (neiralģija, muskuļu un locītavu BLI, reimatisku, zobu bojājumi, uc). Tas norāda, ka pamats analgēzijas ir pretiekaisuma iedarbība. Turklāt, nav narkotiskie analgētiķi neizraisa hipnotisku efektu un eiforiju, nav nomāc klepus un elpošanas centrus.

Liela praktiska nozīme ir pretiekaisumu iedarbība nav narkotisko pretsāpju līdzekļiem. Ir zināms, ka ķermeņa temperatūras pieaugumu slimībām, kuras izraisa iedarbojoties ar Pirogēnie vielu (produktu olbaltumvielu hidrolizātiem, aminoskābes, nukleīnskābes, mikrobu toksīnu, uc) interoreceptors kas pārraida ierosināšanas uz termoregulācijas centrā. Satraukti termoregulācija centrs, mainot intensitāti siltuma ražošanas un siltuma pārneses procesu, veicina ķermeņa hipertermija ir svarīga aizsardzības. Tomēr dažos gadījumos hipertermija var sasniegt bīstamu līmeni dzīvi no ķermeņa, un aizsargā viņas raksturs pārvēršas patoloģijas. Šādos gadījumos ieteicams lietot pretdrudža.

Non-narkotiskie analgētiķi: klasifikācija

Ņemot vērā ķīmiskā struktūra narkotiku tiek sadalīta vairākās grupās: tā atvasinājumu salicilskābes (metil salicilāts, acetilsalicilskābes vai aspirīnu), Pirazolona (analgin, fenilbutazons, fenazona), para-aminofenols (acetaminofēns), indola etiķskābi (indometacīns), propionskābe (naproksēnu, ketoprofēna), anthranilic skābes (mefenamic skābes un flufenāmskābe) pirrolizinkarboksilovoy acid (ketorolaks).

Pēdējos gados mēs esam sniedzot citu grupu pretsāpju - nesteroīdos pretsāpju līdzekļiem. Populārākās līdzeklis šīs grupas ir: piroksikāma, diklofenaka, indometacīns. To darbības mehānisms ir saistīts bloķējot sintēzi fermenta - ciklooksigenāzes. Šis ferments veicina veidošanos prostaglandīnu - galvenajiem mediatoru sāpju un iekaisuma reakciju. Arī šo līdzekļu piešķiršana bloķēt bradikinīnu, kas ir iesaistīts sastopamību un sāpju un iekaisuma izplatīšanu.