Myxedema: cēloņi un simptomi, ārstēšana. Vairogdziedzera slimības

Vairogdziedzeris - svarīgs orgāns endokrīno. Tās galvenā funkcija ir izstrādāt specifiskus hormonus (trijodtironīnu tiroksīna), kas kontrolē vielmaiņu cilvēka organismā un ietekmē visu sistēmu no ķermeņa. Šajā rakstā mēs uzskatām par slimību kā myxedema. Cēloņi un simptomi arī tiks aprakstīts.

Kas ir myxedema?

Vairogdziedzera slimību izraisa attīstību abu sindromu. Production of hormonu var palielināt - sindroma hipertiroīdisma. Tomēr vissvarīgākais ir samazināt vairogdziedzera hormoni, to sauc par hipotireoze.

Myxedema - galējā pakāpe hipotireoze. Šis stāvoklis ir raksturīgs ar pietūkumu gļotādas audiem. Trūkuma dēļ vairogdziedzera hormonu audos uzkrājas polisaharīds, atlikumi, kas piesaista ūdeni. Audumi arī ir piepildīta ar ūdeni, un attīsta gļotādas tūsku.

Kāds ir iemesls myxedema?

Myxedema var rasties jebkurā vecumā. Sievietēm, kas cieš no šīs slimības biežāk nekā vīrieši, iestājoties myxedema viņi bieži pavada menopauze. Īpaši svarīga ir hipotireoze zīdaiņiem un maziem bērniem. Sakarā ar palēnināta metabolisma tiek pārtraukts un fiziskā attīstība bērna psihi. Ja hipotireoze ir iedzimta (ar aplāzija vai hipoplāziju prostatas), un neuzskata, ka ir kretīnisms - īpaša forma garīgās atpalicības bērniem.

Pieaugušo myxedema izraisa traumas vairogdziedzeri - hipotireoze sauc par primāro. Tomēr darbs, hipofīzes kontroli ar TSH - vairogdziedzera stimulējošā hormona. Tāpēc, ja darbs tiek traucēts hipofīzes (audzēja asins slimība, trauma, iedzimtas saslimšanas) notiek sekundārā hipotireoze. Ļoti reti Terciārā hipotireoze izraisa pārkāpjot hipotalāma darbu.

Kad slimība "myxedema" cēloņi un simptomi savstarpēji saistītas.

Tādējādi galvenie cēloņi myxedema šādi:

• atrofiskas procesi vairogdziedzeris;
• iekaisums no prostatas dziedzera (tireoidīts);
• tūska;
• trauma;
• izņemšana no prostatas audos (ķirurģija ārstēšanai hipertireoīdisma);
• starojuma iedarbība;
• ārstēšana joda radionuklīdu;
• trūkums joda no pārtikas produkta;
• veicot noteiktus medikamentus (amiodarons, kortikosteroīdus, tireostatiki);
• infekcijas slimības (īpaši grūtnieces);
• smadzeņu trauma un slimība un citi.

Tā rezultātā, tā var attīstīties myxedema. Cēloņi un simptomi ir svarīgi, izvēloties ārstēšanu.

Kādi ir simptomi kopā ar myxedema?

Kopš vairogdziedzera hormoni ietekmē visas sistēmas no ķermeņa, un izpausmes myxedema ir dažādi.

Ar nopietniem trūkumiem vairogdziedzera hormonu persona iegūst raksturīgo izskatu - ". Myxedema sejas" veido Sejas tūska, pietūkums visizteiktākās uz plakstiņiem, lūpām. Āda ir bāla, ir nenovīdīgs, auksts, lai pieskarties, noņemiet, tur ir uzacu, skropstu zudums un mati uz viņa galvas. Traucēta sejas muskuļi - sejas nekustīgs, tas ir vienaldzīgi izskatu.

Nervu sistēma ir izteikts prāta maiņu. Kustības kļūt nekoordinēti, apātisks. Ir depresija. Slikta informācija tiek uztverta no ārpuses, Just manāms reakcija uz notikumiem vai vienaldzīgi. Atzīmēta miegainība, samazināta atmiņu un uzmanību. Neskaidra runu un nobremzēt.

Izteiktas svārstības asinsspiediena, kas parasti uz leju. Traucēta sirds muskuli, samazina sirds ritmu - veidojas "myxedema sirds." Pārsteigti un gremošanas sistēma - ir hroniski aizcietējumi, traucējumi motora darbības žults ceļu.

Gļotādas tūska attīstās.

Samazināta elpošanas kapacitāti plaušu, kā rezultātā ar miega apnoja periodiem. Turklāt ap plaušām bieži uzkrājas šķidrums, kas arī traucē elpošanu. Šo parādību sauc par "myxedema poliserozita".

Neskatoties apetītes samazināšanās, pacients myxedema attīstās aptaukošanās, paaugstināts holesterīna līmenis asinīs ir noteikta. Samazināts dzirdi, ir aizsmakums, traucētas deguna elpošana. Bieži attīstās anēmija dēļ dzelzs deficīts vai folijskābes. Tad jums ir nepieciešams labs endokrinologs.

Sievietes bieži traucēta menstruālo ciklu, samazina auglību un libido. Notikt artrīts, kaulu audu ar samazinātu kalcija, tik viegli, lai veidotu lūzumu. Bērniem atpaliek izaugsmē un attīstībā, salīdzinot ar saviem vienaudžiem.

Kāda veida pētījumu tiek veikta tālāk?

Labs endokrinologs jau izskata pacients var nozīmēt diagnozi myxedema. Tomēr, lai noskaidrotu cēloņus slimības, kā arī definīciju taktiku ārstēšanas ir nepieciešams veikt vairākus pētījumus. Diagnoze myxedema kopumā nav grūti.

Izolētas galvenās un palīgmateriāli diagnostikas metodes. Pamata metodes var atklāt myxedema, un palīga metodes tiek izmantotas, lai meklētu cēloņus un noskaidrot slimības formu.

Par aptauju var piekļūt šādā adresē: Maskavā, ielu Dmitrija Uļjanovam, 11. institūts Endokrinoloģijas veic šādas diagnostikas procedūras:

1. Pamata:

• klīniskā pārbaude ārsts, endokrinologi;
• asins tests TSH un bezmaksas tiroksīnu.

2. Accessories:

• Vairogdziedzera ultraskaņas;
• scintigrāfija ar radioizotopu;
• vairogdziedzera audu biopsija;
• atklāšana specifisko antivielu uz vairogdziedzera šūnas.

Nozīmē Katrā no pētījuma?

Uzņemšana ir lēti endokrinologs.

Ārsts pārbauda, palpates un klausās iekšējiem orgāniem (sirds, plaušas). iepriekš aprakstītie simptomi var ievērojami palīdzēt ārstam noteikt diagnozi meklēšanu.

Analīze atklāja samazināšanos asinīs brīvā tiroksīna, bet visvairāk pieauga atklāšanu TSH. Piešķirt subklīnisku hipotireoze, kas nav kopā ar jebkādiem simptomiem, un ir konstatēta biežāk nejauši. Tā līmenis palielinājās TSH ir pirmais "trauksmes zvans", attiecībā uz attīstību hipotireoze un myxedema jo īpaši.

ultraskaņa

Vairogdziedzera ultraskaņas ļauj vizualizācijas dažādu veidošanās prostatas audos (mezglu, audzēja pārkaļķošanās). Šī metode tiek uzskatīta par viegli īstenot, un, ja tā ir pietiekami informatīvs salīdzinoši lēti. Ja konstatēts myxedema, ārstēšana būtu tūlītēja.

scintigrāfija

No radionuklīdu scintigrāfiju būtība ir ieviest radioaktīvo izotopu joda intravenozi un novērtēšanu tā uzkrāšanās vairogdziedzera audu, jo īpaši tā sadalei un tā klīrensu. Ja ultraskaņas ārsts var novērtēt tikai struktūru dziedzera, tas tiek lēsts savu funkciju scintigrāfija. Ja ir slimība "myxedema", tad cilvēks bieži raksturo samazināta uzkrāšanos joda preparātu vietējo vai difūza. Papildu funkcijas, izmantojot šo metodi, tiek lēsts, pašreizējo ārstēšanu dažādu vēža slimībām.

biopsija

Biopsija vairogdziedzera ietver parauga ņemšanas gabals auduma ar speciālām adatas biopsijas. Pēc tam, tas tiek pakļauts mikroskopiskās un histochemical pētījumiem. Tas ļauj noteikt dažādas slimības šūnu līmenī, un atzīt audzēja procesu.

Noteikšana antivielas pret vairogdziedzera audu iegūst savu nozīmi, ja nav redzama iemesla myxedema. Ir svarīgi zināt, ka normālā vairogdziedzera neizraisa veidošanos aizsardzības olbaltumvielu, jo ierobežoto slāni saistaudi. Bet dažu slimību kapsulu tas kļūst plānāks, un krūts audiem, kas saskarē ar imūnās šūnas. Līdz ar to antiviela, kas iegūta ar prostatas šūnas, kas inhibē savu funkciju, nemainot struktūru.

Kāda ir ārstēšana myxedema?

Saņemšana endokrinologa pirms terapijas uzsākšanas ir obligāta.

Ārstēšana myxedema vienkāršas un hormonu aizvietošanas terapijas mērķiem. Tomēr jāapzinās, ka, lai atjaunotu funkciju dziedzera pati bieži vien nav iespējams, tādēļ administrācija narkotiku ir obligāta un dzīvība. Stāvokļa uzlabošanās notiek pēc 2-3 nedēļām piemērošanas īpašiem līdzekļiem.

Atslodzes lieto narkotikas L-tiroksīnu ( "Levotiroksīns", "Eutiroks") un analogi. Šīs zāles ir sintētiskie aizvietotāji dabas vairogdziedzera hormonu. Deva izvēlēto ārstu katrā gadījumā individuāli.

Jāatzīmē, ka pārdozēšana narkotikas var novest pie pretējā myxedema - hipertireozes, un trūkums deva nebūs ietekmes. Pieņemšana citām zālēm var arī traucēt absorbciju vai lai paātrinātu vielmaiņu L-tiroksīnu, tāpēc nepieciešams konsultēties ar citiem ekspertiem par kombinētā terapija.

Kur es varu griezties pēc palīdzības?

Slimība var aizdomas ārstu fizisku pārbaudi. Tomēr attieksme pret myxedema veic endokrinologa specializētajos slimnīcās. Tas var būt pilsētas vai endokrinoloģiskiem departamenta reģionālo slimnīcu. Lai veiktu sarežģītas metodes pacientu izmeklēšana bieži vērsta uz pētniecības un attīstības centros lielākajās pilsētās. Viens no šiem objektiem ir "Endokrinoloģijas pētījumu centrs" (Maskava, ul. Dmitrijs Uļjanovam, 11). Institūts Endokrinoloģijas zināms fakts, ka tur ir palīdzēt ārstēšanā myxedema un citu slimību kompetentu speciālistu, lai veiktu sarežģītas diagnostikas un terapeitiskas procedūras.

Kāda ir prognoze?

Kopumā myxedema (cēloņi un simptomi aprakstīts) - diezgan labot stāvokli. Medikamenti pilnībā novērš iepriekš aprakstītos simptomus. Tomēr nespēja vērsties pie ārsta, un nespēju ievērot norādes var izraisīt postošas sekas.