Masaliņām - Rubella ir ... slimība: simptomi, ārstēšana, sekas un profilakse

Viens no visbiežāk infekcijas vīrusu etioloģijas ir masaliņu. Šī slimība parasti ir viegla, reti pavada komplikācijas. No otras puses, infekcija grūtnieču rada nopietnus draudus veselībai viņas nedzimušam bērnam. Dažos gadījumos slimība izraisa malformācijas auglim un dzemdē nāvi.

Apraksts slimības

Roseola - infekcija vīrusu etioloģijas, kas raksturīgs ar to rodas izsitumi un vieglas intoksikācijas. slimība pirmo reizi saņēma pilnīgu aprakstu F. Hoffman in 1740. Tikai pēc 140 gadiem tika vienbalsīgi nolēma piešķirt atsevišķu nosological patoloģija grupu.

Šodien, slimības izplatība ir ievērojami samazinājusies. Šie rezultāti tika sasniegti, pateicoties politikai vakcinācijas. Neskatoties uz to, katru gadu tiek noteikta aptuveni 100 tūkstoši jaunu inficēšanās gadījumi. Reizi 3-4 gados saslimstība pieaug, un tad iet uz samazināšanos.

Avoti infekcijas un režīmi pārraides

Rubella - slimība vīrusu etioloģijas. Visbiežāk tā tiek diagnosticēta bērniem. Lomā tās ierosinātāju veic genoma RNS vīruss, kas ir teratogēna iedarbība. Viņš ir ērts pastāv tikai cilvēka organismā. viņš nomirst ātri vidē reibumā ultravioleto gaismu, jo trūkst mitruma vai spiediena izmaiņām. Pie zemām temperatūrām vīruss dzīvo uz ilgu laiku, un var saglabāt spēju vairoties.

Infekcijas avots parasti ir persona ar smagām (reti nēsā) masaliņām simptomiem. Nedēļu pirms izsitumu un vienreiz piecu dienu laikā pēc tam, kad rubivirus izlaisti vidē. Epidemioloģiski tiek uzskatīti visbīstamākais bērniem ar iedzimtu slimības varianta. Tādā gadījumā patogēnu nonāk vidē ar izkārnījumiem, siekalām vai urīna par dažiem mēnešiem. Labvēlīgi apstākļi infekciju ir organizētās grupas (bērnudārzs, skola). Tāpēc pacienti tiek izolēti tūlīt pēc apstiprināšanas "masaliņu" diagnozi.

Tā kā infekcija tiek nodota? Kopumā ir divi ceļi slimības pārnešanas - gaisā un izkļūšana. Par attīstības šo slimību mehānismu pētīta nedoskonalno. Rubella vīruss nonāk cilvēka organismā caur gļotādu elpošanas traktā. Tad viņš sāk savu darbību, nosēšanos uz šūnām no ādas un limfmezglos. Organisms reaģē uz ieviešanu īpašajiem pārstāvjiem antivielu veidošanos. slimības to apjoma apgrozībā laikā pastāvīgi pieaug. Pēc atgūšanas persona ir imūna pret vīrusu dzīvi.

Kas ir masaliņas?

Inkubācijas periods ir apmēram 15 dienām. Pēc tam katarālā periods - 3 dienas. jauniem pacientiem simptomi bojājumiem gļotādu augšējo elpceļu notiek reti. Pieaugušie parasti sūdzas fotofobiju, smagas galvassāpes, iesnas, klepus un apetītes trūkums. Pirmajā dienā slimības 90% pacientu fona parādās nieze izsitumi. Tās izskatās kā mazas rozā plankumiem regulāras formas, kas paceļas virs ādas virsmas.

Par masaliņām izsitumi sākotnēji parādās uz sejas, aiz ausīm un uz kakla. Dienas laikā tas strauji izplatās uz citām ķermeņa daļām. Jāatzīmē, ka uz zoles un plaukstas izsitumi nekad neparādās. Dažreiz izolēti plankumi konstatēti mutes gļotādu. Jo 30% gadījumu nav izsitumi, kas ievērojami sarežģī diagnozi. Citi simptomi šīs slimības var atzīmēt nelielu temperatūras paaugstināšanos. Reizēm pacienti sūdzas par muskuļu sāpēm, traucēta kuņģa un zarnu trakta darbību.

masaliņu veidi

Atkarībā maršrutā infekcijas, kas parasti izceļas divu veidu slimības:

• Iegūtās masaliņu. Šī forma slimības pavada vairāki izsitumi pa visu ķermeni, bet var būt netipisks klīnisko ainu. Jo 30% gadījumu ir nekādu simptomu, padarot to grūti diagnosticēt un veicina izplatīšanos epidēmijas. Slimība parasti ir viegla, inficēts ir ārstēt mājās. Hospitalizācija norādīts tikai tad, ja komplikācijas.
• Iedzimtajām masaliņām. Tas ir ļoti bīstams slimības formu. Vairumā gadījumu, tas ir raksturīgs sarežģīts kursu. Starp iespējamām sekām pārkāpumu CNS var atzīmēt darbu dzirdes un redzes.

Ņemot vērā iepriekš minētos faktus, ir nepieciešams veikt vienu svarīgu piezīmi. masaliņu slimība tiek diagnosticēta pieaugušajiem ir ļoti reti. Lielākā daļa cilvēku saskaras ar šo slimību bērnībā, un rezultātā imunitāte ilgst visu mūžu. Pašlaik aptuveni 85% sieviešu ir imūna pret inficēšanos ar laiku sākuma reproduktīvā vecumā.

Medicīniskā pārbaude pacienta

Apstiprinājums par diagnozi parasti neizraisa problēmas. Sākotnēji, ārsts veic fizisku pārbaudi, un vērš uzmanību uz konkrētiem simptomiem (tieši virs, mēs jau teicu, izskatās, masaliņām). Nākamais posms aptaujas ir laboratorijas pārbaudes:

• Pilna asins aina.
• Novērtēšana koncentrācijas imūnglobulīnu.
• Serology gļotas no deguna dobumā.

Tas ir obligāti, lai veiktu diferenciālanalīze masalām, enterovīrusa enzootisko infekcija, skarlatīnu.

Pamatprincipi ārstēšanas

Cilvēks ir masaliņas, nav nepieciešama ārkārtas hospitalizācija. Īpašas preparāti pret šo slimību nav izstrādāta tikai simptomātiska ārstēšana tiek izmantots. Pacients ir svarīgi ievērot gultas režīms, ēst un dzert vairāk ūdens. Vairumā gadījumu, kad izsitumi masaliņas paliek tikai dažas dienas. Pēc atgūšanas rezultātā imunitāte ilgst visu mūžu. Dažreiz slimība atgriežas. Eksperti izskaidrot šo fenomenu individuālajām pazīmēm imūnsistēmu.

Tikai gadījumā, ja komplikācijas norādīta ārstēšanu slimnīcā. Pacientiem, kas saņēma Immunostimulatory terapiju ( "interferons", "Viferon"). Lai novērstu attīstību smadzeņu tūska, piemēro hemostāzes izmantošanai, diurētiskie līdzekļi un kortikosteroīdus. Atveseļošanās pacientiem, kas saņem ieteicamo nootropie līdzekļi, lai uzlabotu kognitīvās funkcijas.

Masaliņu ir bīstams?

Komplikācijas šo slimību, ir ļoti reti. Parasti tās parādās, kad pievienojās bakteriālu infekciju. Masaliņām šajā gadījumā ir sarežģīta sekundārā pneimonija, rīkles iekaisums vai auss iekaisums. Pieaugušiem pacientiem, nav izslēgti no CNS bojājums. Slimība rada vislielāko apdraudējumu sievietēm grūtniecības bērnu laikā. Tas tiks apspriests vēlāk šajā rakstā.

Grūtniecība un masaliņu

Šīs slimības sekas grūtniecības mazulim laikā var ietekmēt viņa veselību. Vīruss nonāk auglim cauri placentai, kas ietekmē endokardā un kapilāru. Tad patogēns izplatās uz visiem orgāniem bērna, kur viņš sāka strauji vairoties. Starp visbiežāk komplikācijas masaliņām grūtniecēm izdalīt: embrija nāvi, nedzīvi dzimušo un spontāno abortu.

Ja bērns vēl piedzimis, viņš un šādi traucējumi var attīstīties laika gaitā:

• sirds defekti;
• izsitumi;
• svaru ;
• dzelte;
• miokardīts;
• encefalīts;
• garīgu atpalicību;
• distrofija.

Šādas komplikācijas izraisīt priekšlaicīgu nāvi bērnu ar 30% gadījumu. Pirmajā dzīves gadā ir nogalināti aptuveni 70% bērnu. Individual slimības izpausmes izpaužas tikai pusaudža. Šis autoimūna thyroiditis, diabēts un augšanas hormona deficīts. Ar asinīm inficēto bērnu masaliņām patogēns var palikt aktīvs vairākus gadus. Īpaša attieksme pret šo slimību, modernā medicīna var piedāvāt.

slimību profilakse

Vispārīgie profilakses aktivitātes ir neefektīva perēkļu infekcija. Tas ir praktiski neiespējami noteikt vīrusa klātbūtni organismā pirms sākuma viņa simptomi. Tomēr slimnieks ir izolēta 5-7 dienas pēc tam, kad parādās izsitumi.

Specifiska profilakse nozīmē vienlaicīgu vakcināciju pret trim slimībām: pret masalām, masaliņām, epidēmisko parotītu. Potēšana tiek veikta 6 gadiem otro reizi, un pirmais - pēc viena gada vecumam. Starp kontrindikācijām uz vakcināciju, ir šādi:

• ļaundabīgi audzēji;
• grūtniecības;
• negatīva reakcija uz vakcīnu;
• saasināšanās slimības infekcijas etioloģijas.

Vakcinācija pret masaliņām var kombinēt ar citiem obligātajiem vakcīnām (garais klepus, B hepatīta, poliomielīta, difterijas un stingumkrampju). Dažādas zāles nedrīkst jaukt vienā šļircē. Turklāt injekcija ir vēlams, lai dažādās vietās. Vienīgais izņēmums ir komplekss (masalu-epidēmiskā parotīta-masaliņu) vakcīna. Pēc 6 gadiem, tas padara daudz bērnu vēlreiz. Tas veicina attīstība imunitātes revakcinācijas devas vienu reizi trijos slimībām. Kad tas ir pabeigts var būt pietūkums ādas un tā mazā sarkanā krāsā. Sānu reakcijas organisma ir limfmezglu palielināšanās, slikta dūša, rinīts, savārgums. Kā pusaudzis, pēc potēšanas ir iespējams attīstību artralģija un polineirīts, kas galu galā iet paši.