Kā tiek pārnests Ebola drudzis: simptomi un drudža ārstēšana

Drudzis ar Ebolu ... Ziņojumi par to vairākus mēnešus ir pilni ar internetu, bez tiem nav neviena televīzijas ziņu izdevuma. Tikai pirms pāris mēnešiem tā tika uzskatīta par reģionālu problēmu, un ārsti apliecināja, ka ārpus Āfrikas šī slimība netiks tieši izplatīta. Tikmēr vismaz divi ASV pilsoņi jau ir parakstījuši šo infekciju. Vairāki tiek hospitalizēti vai atrodas mājās (aizliedzot iziet uz ielas). Tātad, kas tas ir, piemēram, cīņā ar šo slimību un kā tiek pārnests Ebola drudzis? Un vai Krievijas izredzes ir lieliskas? Darbinieki Rospotrebnadzor apgalvo, ka minimums. Tomēr tagad īpaša pārbaude tiek veikta studentiem no Āfrikas valstīm, kas studē mūsu valstī. Un ceļojumu aģentūrām ir pienākums brīdināt krievu tūristus doties uz "melno kontinentu", kurā valstīs Ebola drudzis jau ir izplatījies.

Vīruss

Slimību izraisa viena nosaukuma vīruss - vecākā dzīves forma. Tā ir RNS molekula, kas ievietota speciālā aizsargapvalkā. Tas ir tā sauktais filovīruss. Tas iekļūst cilvēka ķermeņa šūnās un atbrīvo tā gēnu materiālu citoplazmā. Tā rezultātā šūna sāk reproduktēt vīrusa nepieciešamās olbaltumvielas. Tie ir vajadzīgi tā pavairošanai. Vairumā gadījumu šūna pati tiek iznīcināta.

Ebola vīruss apiet ķermeņa aizsardzības mehānismus . Tas neitralizē interferona darbību, kas ir atbildīga par šūnu ārējo apdraudējumu apkarošanu.

Parasti vīrusi ir pārsteidzoši un noslēpumaini organismi. Viņi atrodas uz dzīvības un nedzīvās robežas. Galu galā viņiem nav vielmaiņas, viņi nepārvietojas neatkarīgi un var darboties tikai saimniekorganisma šūnā. Vīrusi ir parazīti. Līdz šim zinātnieki nevar viennozīmīgi secināt par to izcelsmi. Un tomēr tas ir visvairāk karaļvalsts. Visur ir vīrusi. Piemēram, karote jūras ūdens ir apmēram miljons no tiem! Vienā zinātnieki vienojas: šie gēnu informācijas nesēji radās ļoti, ļoti sen. Un viņu loma dzīvo būtņu evolūcijā ir lieliska. Galu galā, tikai cilvēkam ir gandrīz trešdaļa gēnu, kas līdzīgi vīrusu gēniem!

Hemorāģisks drudzis

Tātad zinātniski sauca Ebolu. Ko šis vārds slēpj? Visas šīs slimības ir vīrusu. Parasti tiek ietekmētas asinsvadu šūnas. Tāpēc bagātīgā asiņošana. Ir vairāki hemorāģisko drudža veidi, un tie visi ir saistīti ar dažādiem vīrusiem. Pēdējās tiek pārvietotas vai nu ar to dabiskajiem saimniekiem (rezervuāriem) vai starpposma dzīviem organismiem. Attiecībā uz hemorāģiskajiem drudzieniem grauzēji bieži ir nesēji, piemēram, lauka pelēm (Ebola drudzis ir gaistošs, ēst augļus).

Šis slimības veids cilvēkiem ir ļoti bīstams, lai gan daži jau ir izveidojuši vakcīnas. Bieži vien pacienti mirst no infekciozā toksiskā šoka un visu orgānu mazspējas. Gadījumā, ja ir arī Ebola drudzis un būtisks asins zudums.

Lietu vēsture

Tiek uzskatīts, ka pirmais slimības gadījums notika 1976. gadā. Vīruss tika identificēts Zairā (Kongo Demokrātiskā Republika). Tas notika Ebola upes apgabalā. Tādējādi vārds. Ebola drudzis Sudānā uzņēma simt piecdesmit vienu cilvēku. Pašā Zairā mira divi simti astoņdesmit.

Iespējams, ka vietējie iedzīvotāji tika inficēti agrāk. Jaunākais pētījums apstiprināja, ka antivielu klātbūtne asinīs ir septiņu procentu populācijā. Tas nozīmē, ka daudzi jau ir slimi ar šo slimību.

Līdz šim ir bijuši vairāk nekā trīsdesmit inficēšanās gadījumi ar infekciju visā pasaulē. Deviņdesmit procenti no tā, kas noticis Āfrikas kontinentā: tur jau deviņas valstis. Bet daži, piemēram, piemēram, Tunisijā, ir apklājuši Ebola drudzi. Divas reizes viņa noslēdza līgumu gan Krievijā, gan abos laboratorijas apstākļos: darbinieku banāla neprecizitāte izraisīja nāvi.

Apvienotajā Karalistē (1976.gadā - 1 persona), Amerikas Savienotajās Valstīs (1990. gadā - 4 cilvēki) un Filipīnās (1990. un 2008. gadā kopā septiņas) slimības uzliesmojumi bija relatīvi nelieli. Laikā no 2000. līdz 2001. gadam četrdesmit divdesmit pieci cilvēki noslēdz Sudānas Ebola vīrusu Ugandā. Tas bija lielākais slimības uzliesmojums līdz 2014. gadam. Pēdējā tikai Āfrikā Zairas vīrusa modifikācijas jau inficēja vairāk nekā septiņus tūkstošus cilvēku, puse no viņiem nomira. Kāds ir iemesls šādam lietu skaita pieaugumam?

Pēdējā uzliesmojuma vēsture

Tā sākās Gvinejā 2013. gada beigās. 2013. gada 26. decembrī nomira divu gadu vecais zēns, vārdā Emils, un nedēļu pēc viņa mirst trīs gadus vecā māsa. Un, kā pirmais bērns tika inficēts, tas vēl nav zināms. Tad viņu tuvākie radinieki sāka mirt. Daži no tiem jau atrodas blakus Sjerraleonē un Libērijā. Kāpēc šīs valstis nebija gatavas? Un kāpēc, šķiet, Pasaules Veselības organizācijai bija jāatzīst vietējā problēma kā globāls drauds? Jaunas infekcijas rodas katru dienu un jau ir skaidrs, kā Ebolas drudzis tiek pārraidīts starp cilvēkiem, bet vai būs iespējams to apturēt parastajā veidā?

Dziļi cēloņi

PVO (Pasaules Veselības organizācija) norādītie iemesli ir nabadzība, bads un slikta veselība reģionā, kā arī sabiedrības informētības trūkums. Bet varbūt galvenais ir cilvēku alkatība. Ebola ir nopietna un sarežģīta slimība. Bet no hemorāģiskā drudža vakcīnas jau tiek veidotas. Bet Ebolā joprojām nav zāļu. Lieta ir tā, ka tās attīstībai nepieciešami nopietni pūliņi un lielu līdzekļu ieguldījumi. Un lielie farmaceitiskie uzņēmumi to nedarīja, jo tirgus bija pārāk šaurs un vakcīna vai zāles bija ļoti dārgas. Un ar nelielu ienākumu līmeni šo Āfrikas valstu iedzīvotāji, kuriem parasti parādās Ebola drudzis, diez vai varēja to nopirkt. Līdz noteiktā pētījuma posmā tika veikta kāda no ASV militārajām institūcijām un pat tad ar mērķi aizsargāt sevi no Ebola, ja kāds gatavojas to izmantot kā bioloģisku ieroci. Bet pēc pāris gadiem projekta finansējums tika slēgts. Bet tagad, kad kļuva skaidrs, ka drudzis nav tik viegli paslēpties, attīstītās pasaules valstis joprojām ir iesaistītas darbā.

Kā tas tiek nodots cilvēkam?

Tā kā slimība paradoksāli nav pētīta, var tikai uzminēt, kas ir tās nesējs. Lielākā daļa zinātnieku uzskata, ka Ebola dabas rezervāts ir viena no sikspārņu sugām .

Pēdējais vīruss nekaitē. Šīs peles ēd ēst augļus, no kuriem tos sagriež vai nolaiž zemē. Un tie, savukārt, uzņem primātus, kuru vīruss ir nāvējošs. Bet neviens precīzi nevar precīzi pateikt, kā Ebolas drudzis iziet no dzīvnieka uz dzīvnieci, arī tās pāreja uz mežu tiek vāji pētīta. Jaunākais slimības uzliesmojums apdraud gorillu populācijas izzušanu šajā Āfrikas reģionā. Un kā Ebolijas drudzis tiek nodots cilvēkam? Ir zināms, ka vietējie cilvēki bieži ēd meža dzīvnieku gaļu, ieskaitot primātu smadzenes. Turklāt, sakarā ar liela mēroga mežu izciršanu, sikspārņi sāka apdzīvot daudz tuvāk cilvēku izmitināšanai. Tāpēc augļus, kurus viņi inficējuši, var uzņemt vai salauzt gan pieaugušie, gan bērni.

Kā infekcija rodas starp cilvēkiem?

Parasti vīruss tiek izplatīts caur ķermeņa šķidrumiem, piemēram, asinīm, siekalām, gļotādu sekrēcijām. Turklāt jūs varat inficēties ar spermu. Vīrusa vārti ir bojājumi ādai un gļotādām.

Tātad jūs varat inficēties ar Ebolu tikai ar tiešu saskari ar slimo personu. Līdz šim vīrusa pārnešana no cilvēka uz cilvēku, izmantojot gaisa pilienus, nav novērsta. Un tomēr drudzis tiek uzskatīts par vienu no visprogresīvākajām slimībām. Varbūt tāpēc, ka tas tiek pārraidīts arī caur objektiem, kurus cilvēki lieto.

Kāpēc tik daudzi cilvēki ir slimi?

Galvenā stratēģija nāvējoša vīrusa apkarošanai , no kuras nav zāles, ir stingrāka karantīna. Teritorija, kurā notika uzliesmojums, bija pilnīgi slēgta. Acīmredzot, tas netika nolemts uzreiz ētisku iemeslu dēļ. Un, kad drudzis izplatījās vairākās valstīs, tas kļuva gandrīz neiespējams. Vietējais iedzīvotāju un ārstu nelikumīgums kļuva par nākamo galveno izplatīšanās ātrumu. Pirmajos posmos ir grūti noteikt, vai tas ir Ebola drudzis, kura simptomi ir līdzīgi smagai gripas vai malārijas formai. Un tikai tad, kad pacients sāk zaudēt asinis, ir aizdomas par hemorāģisko drudzi. Pareiza diagnosticēšana ir iespējama tikai labi aprīkotā laboratorijā.

Pirmajās dienās un pat nedēļas pēc uzliesmojuma pacienti tika novietoti nevis atsevišķās kastēs, bet kopējās telšu nometnēs. Un tur tas jau izplatījies ar ne tik precīzi ārstiem no viena slimnieka uz otru. To inficēto cilvēku skaits ir vienkārši milzīgs. Tikai ārsti mira vairāk nekā divi simti!

Vietējais aromāts

Vēl viens faktors, kas ietekmēja drudža izplatīšanos, ir analfabētisms un slikta izpratne par iedzīvotājiem. Tikai pēc pāris mēnešiem cilvēki sāka staigāt pa ciemiem ar skaļruņiem un piezīmēm, kas iedzīvotājiem teica par bīstamās slimības piesardzības pasākumiem un simptomiem. Tikmēr trešdaļa no visiem inficētajiem ir to cilvēku radinieki un draugi, kuri to jau parakstījuši pašā sākumā. Šeit vietējai muitai bija arī nozīmīga loma. Saskaņā ar pēdējiem, cilvēki pulcējās uz viņu radinieku bērēm un saņēma līgumus no līķiem. Tāpat kā ar pēdējo vakuumu. Vīruss tiek nosūtīts no mirušā ķermeņa uz vēl vienu mēnesi. Varbūt ir arī citi iemesli - Ebolas drudzis ir nikns līdz šai dienai.

Outlook uzliesmojumi

PVO saka, ka tuvākajā nākotnē reģionā inficēto cilvēku skaits tiks apturēts. Galvenais, cik bīstams Ebola drudzis ir vīrusa izplatīšanās uz citām teritorijām. Piemēram, Tunisijā. Tajā vēl nav sasniegts Ebola drudzis, bet tur, tāpat kā kaimiņvalstīs, jau gaida un ļoti baidās. Ziņas par pēdējām dienām - ASV nosūta divus tūkstošus milicu cīņai pret šo slimību. Kā lai palīdzētu tikt galā ar vīrusu kareivjiem, tas ir saprotams: viņiem, visticamāk, būs "jāslēdz" teritorija.

Ebola ārstēšana

Šādas vakcīnas izveide tuvākajā laikā, pēc daudzu zinātnieku domām, ir maz ticama. Iemesls tam ir vīrusa zināšanu trūkums un nepieciešamo sastāvdaļu trūkums. Jau ir skaidrs, ka pašas Āfrikas valstis nevar izveidot vakcīnu. Slimnīcās patlaban nav pietiekami daudz vietas visiem cilvēkiem. Tajā pašā laikā pasaules sabiedrība uzņemas neticamas pūles: tiek piešķirti līdzekļi, un viroloģi no visas pasaules ir nosūtīti, lai cīnītos ar milzīgu slimību.

Kā tagad drudzis tiek ārstēts?

Ir vispārzināms, ka ilgstoša slimības uzliesmojuma laikā ir iespējams letāls iznākums piecdesmit procentiem gadījumu. Lielākā daļa pacientu mirst no simptomiem. Tas ir nopietns asins zudums, šoks, organisma intoksikācija un visu orgānu mazspēja.

Tātad tagad, ja diagnoze ir Ebola drudzis, ārstēšana pamatā ir atbalstoša terapija. Pacients ievieto atsevišķā kastē, kurā viņam tiek ievadīts intravenozais uzturvielu šķīdums. Persona vai nu atgūst vai nomirst. Saskaņā ar dažiem ziņojumiem eksperimentālās zāles reizēm var palīdzēt, taču tās nav pieejamas ikvienam. Vēl daži vārdi par pēdējo. Iepriekš tas bija aizliegts, un tika uzskatīts, ka neētiski ir izmantot eksperimentālos medikamentus, kas cilvēkiem nav pārbaudīti ārstēšanai. Ņemot vērā nesenos notikumus Āfrikā, PVO to jau uzskata par nepieciešamu.

Ārsti sāka pārnest asiņus ar karstām slimībām, kas septiņos gadījumos no astoņiem deva pozitīvu rezultātu. Tomēr šīs procedūras jau bija vēlu. Un vēl nav skaidrs, kas izraisīja atveseļošanos: olbaltumvielas no recovelents asinīm vai paša imunitāte uzvarēja vīrusu.

Simptomi

Pēdējais parādās intervālā no divām dienām līdz trim nedēļām no cilvēka ar vīrusu infekcijas brīža. Tiek uzskatīts, ka pirms to iestāšanās slimība netiek pārraidīta.

Ebola drudzis (simptomi) sākas pēkšņi. Un primārās nonspecificitātes izpausmes: paaugstināts drudzis, vājums, galvassāpes, iekaisis kakls, caureja. Vēlāk ir vemšana un izsitumi. Attīstās dehidratācija, krūtīs ir sāpes. Gandrīz pusei pacientu attīstās izsitumi. Tad jau ir iespējams ar augstu varbūtību teikt, ka tas ir Ebola drudzis. Šie simptomi ir specifiski. Acis ir piepildītas ar asinīm. Nieru un aknu funkcija samazinās. Sāciet gļotādu asiņošanu: smaganas, deguna, kuņģa-zarnu trakta, maksts. Pēdējais norāda uz lielu letālu iznākumu. Parasti pacienti mirst slimības otrajā nedēļā. Ja tas nenotiek septiņus līdz sešpadsmit dienas, persona atgūst. Pēc ilga laika slimības ir iespējamas problēmas ar psihi, cilvēki zaudē svaru, mati izkrīt.

Kā neinficēties?

Līdz šim Ebolai ir drudzis, kuras pazīmes, iespējams, jau ir zināmas visiem Āfrikas kontinenta iedzīvotājiem. Kā es to nevaru dabūt? Neiesmetiet Āfrikas valstis bīstamas slimības uzliesmojumu laikā. Nesazinās ar slimiem cilvēkiem.

Turklāt mūsu reģionā var būt inficēts hemorāģiskais drudzis (ko izraisa citi vīrusi, pret kuriem jau ir vakcīnas). Īpaša uzmanība jāpievērš lauksaimniecībā nodarbinātajiem, jo šīs slimības pārnēsā lauka pelēm. Rūpīgi nomazgājiet rokas pēc darba laikā. Neēdiet uz zemes un pie zemes. Un ja pēc darba negaidīti nekonkreti simptomi parādās augstāk (un tie parasti ir līdzīgi visās hemorāģiskajās drudzēs), nekavējoties konsultējieties ar ārstu.