Collagenozīcija - kas tas ir? Simptomi, slimību diagnostika un ārstēšana

Mūsdienu medicīnā bieži tiek diagnosticēta "kolagenoze". Kas tas ir? Faktiski šis termins apvieno desmitiem dažādu slimību, kurām ir viena kopīga iezīme - saistaudu izmaiņas, jo īpaši fibrinoīdu kolagēna bojājumi.

Protams, pacienti, kuriem diagnosticēta "sistēmiska kolagenoze", ir panika. Tāpēc vispirms ir vērts uzzināt vairāk par šādām slimībām un to īpašībām. Kādas slimības ir iekļautas kolagēno grupā? Kādi ir to rašanās iemesli? Kādiem simptomiem man jāpievērš uzmanība? Vai es varu uz visiem laikiem atbrīvoties no kolagēna slimībām? Kādas prognozes do ārsti? Daudzi cilvēki meklē atbildes uz šiem jautājumiem.

Collagenoze: kas tas ir?

Kā zināms, saistaudi ir ķermeņa materiāls. Piemēram, tas veido cilvēka skeletu un ādu, asinsvadu sienas, iekšējo orgānu stromu, kā arī aizpilda atšķirības starp dažādām struktūrām. Tas ir šie audi, kas veido vairāk nekā pusi no cilvēka ķermeņa masas. Savienojamo audu elementi veic vairākas svarīgas funkcijas, tostarp trofiskās, aizsargājamās, strukturālās, atbalsta un plastmasas. Tās ir saistaudu slimības, kas apvienotas ar terminu "kolagenoze".

Kas tas ir? Šī ir patoloģiju grupa, kurai ir kopīgas pazīmes un attīstības mehānisms. Slimības attīstās pret imūnās homeostāzes fona, un tās papildina fibrinoīdās kolagēna izmaiņas.

Kolagēnu slimību veidi

Mūsdienu medicīna ir pazīstama ar dažādiem kolagēzes. To klasifikācija pamatojas uz slimības izcelsmi. Piemēram, izkliedētas saistaudu slimības var būt iedzimtas. Šajā grupā ietilpst Stickler un Marfan sindromi, kā arī mukopolisaharidoze un nepilnīga osteogeneze. To simptomi, kā likums, parādās intrauterīnās attīstības periodā.

Ir iegūtas slimības, kas izpaužas pēc piedzimšanas - dažkārt bērnībā vai pusaudžiem, un dažreiz pat pieaugušā vecumā. Šī patoloģiju grupa ietver sistēmisko vaskulītu, sklerodermiju, reimatoīdo artrītu, reimatismu, eozovīrusu fascītu, mezoteliālo periararterītu un daudziem citiem.

Galvenie slimības cēloņi

Iedzimtie slimības gadījumi ir saistīti ar metabolismu un kolagēna struktūras ģenētiskajiem traucējumiem. Attiecībā uz iegūtajām slimības formām, iemesli var būt ļoti dažādi, un patoloģiju attīstības mehānisma pētījumi joprojām turpinās.

Zinātnieki mēdz ticēt, ka gandrīz katrā gadījumā ir ģenētiskā mantošana. Bet ir daudz faktoru, kas var izraisīt slimību. Piemēram, bieži izraisītājs ir vīrusu un baktēriju infekciju iekļūšana ķermenī, tai skaitā cūciņu, herpes, masaliņu masaliņu uc

Cēloņi var būt hormonālie purenti, kas novēroti pubertātes laikā, grūtniecības un menopauzes laikā, pēc abortiem utt. Ir arī citi faktori, kuru ietekmē attīstās slimība. Collagenoze var izraisīt smags stresa, trauma, zāļu, smaga hipotermija, insolācija. Dažreiz slimība attīstās pēc vakcinācijas.

Slimības patoģenēze

Neskatoties uz šīs grupas dažādajām slimībām, gandrīz katrā gadījumā patoloģija attīstās saskaņā ar to pašu shēmu. Zem tā vai šī faktora ietekmes rodas imūnsistēmas sensibilizācija, kā rezultātā rodas specifiski olbaltumvielu kompleksi, kas pēc tam nonāk serozās un sinovialās membrānās, asinsvadu membrānās. Imūnkompleksu klātbūtne izraisa alerģisku audu iekaisumu. Tādējādi cilvēka imūnsistēma sāk uzbrukt saviem saistaudiem.

Iepriekš minēto procesu fona dēļ tiek novērotas patomorfoloģiskās izmaiņas audos. Protams, katram kolagenozes veidam ir īpašas iezīmes. Piemēram, sklerodermijas gadījumā autoimūna iekaisuma process ietekmē ādas audus un subkutānos audus, un mezglaintu periartrītu raksturo pārmaiņas asinsvados.

Kolagēna saslimšanas: fotogrāfija un vispārēja klīniskā aina

Kāda ir klīniskā tēlu? Kādas pazīmes saskaras ar kolagenozi? Simptomi, protams, būs atšķirīgi atkarībā no slimības dažādības un iekaisuma procesa atrašanās vietas. Tomēr dažas no kopīgām iezīmēm var atšķirt.

Pacientiem ir pastāvīgs ķermeņa temperatūras pieaugums līdz 38 grādiem. Pacienti sūdzas par drebuļiem un pārmērīgu svīšanu. Ir vājums un samazināta efektivitāte. Praktiski ar jebkāda veida kolagēnu attīstās locītavu-muskuļu sindroms, kam raksturīgas locītavu sāpes, mialģija un artralģija. Dažreiz ir alerģiskas reakcijas, izsitumi uz ādas, sāpes vēderā, gremošanas traucējumi.

Nodulārais periarterīts un tā īpašības

Collagenozes ir daudzveidīgas pēc būtības, tādēļ ir vērts apsvērt visizteiktākās un smagākās šķirnes. Nodulārajam periareritam raksturīga visu trīs slāņu asinsvadu sienas sitiens. Gandrīz visi ķermeņa trauki tiek iesaistīti iekaisuma procesā.

Simptomi ir atkarīgi no tā, kādas ir artērijas un vēnas. Ja tas ir jautājums par nieru šūnām, tad pacienti vispirms atzīmē sāpes muguras lejasdaļā, urīna izplūdes problēmas. Pastāv hipertensija un progresējoša nieru mazspēja. Kad smadzeņu trauku sieniņas iepludina, pacients attīstās dažādi garīgi traucējumi. Ceturtā daļa pacientu ar mezoteliālo periartrītu ir bronhu astma.

Sistēmiska sarkanā vilkēde

Kreisā vilkēde - smaga sistēmiska kolagenoze. Kas tas ir? Šī slimība, ko papildina gandrīz visu orgānu sistēmu sakāve. Uz ādas parādās sarkanīgi iekaisuma perēkļi (uz sejas tiem ir ļoti raksturīga vieta vaigā un degunā, kas līdzinās tauriņa spārniem).

Gļotādām parādās nagi un mati, izsitumi un erozijas. In iekaisuma procesā iesaistīti mazie locītavu. Slimība ir saistīta ar sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmu pārkāpumiem. Tiek novērotas nieru patoloģijas un neiroloģisko simptomu parādīšanās.

Sistēmiska sklerodermija

Sklerodermija ir vēl viena autoimūna slimība, kurā iekaisuma process ietekmē ādu, subkutāni audus, perifērus asarus, locītavu muskuļus un muskuļus. Visredzamākie simptomi ir ādas izmaiņas. Pirmkārt, ir ādas pietūkums. Dermā iegūst bāli vai, gluži pretēji, sarkanu nokrāsu. Otrajā slimības stadijā, tūska kļūst ļoti blīva, pacienta āda ir gluda un sausa, ar pamatā esošajiem audiem veidojas tapas.

Trešais posms ir saistīts ar ādas un zemādas audu atrofiju. Slimnieka ķermenis ir izsmelts, pirksti pakāpeniski deformējas, seja iegūst sejas izteikušas pazušanas maskas izskatu.

Diagnostikas process

Kā diagnosticēt kolagenozi? Atsevišķu orgānu pārvarēšanai ir raksturīgi ļoti raksturīgi simptomi, kurus speciālists pievērš uzmanību, sazinoties ar pacientu un apkopojot anamnēzi. Turklāt tiek veikti dažādi laboratorijas testi. Jo īpaši pārbauda slimnieka asinis nespecifisku iekaisuma marķieru klātbūtnē, proti: fibrinogēnu, C reaktīvo olbaltumvielu, alfa-2-globulīnu. Pētījums tiek veikts arī attiecībā uz imunoloģisko marķieru klātbūtni organismā, kas ir specifiski katrai atsevišķai slimībai.

Bieži, lai pilnībā novērtētu pacienta stāvokli, tiek veikta biopsija. Paraugus ņem no muskuļu, ādas, nieres, locītavu sinovialas membrānas.

Ir arī instrumentālie pētījumi, kas palīdz noteikt tādu slimību kā kolagēnoze. Diagnoze ietver locītavu un kaulu rentgena pārbaudi. Attēlos ārsts var pamanīt dažu saistaudu audu bojājumu raksturīgās pazīmes, tai skaitā osteoporozi, locītavu virsmas izmaiņas un aseptisko nekrozi, locītavu saišu sašaurināšanos utt.

Tā kā kolagēzes bieži vien ir saistītas ar iekšējo orgānu bojājumu, svarīga procedūra ir vēdera dobuma, nieru, pleiras dobuma, sirds (Echocardiogram) ultraskaņas izmeklēšana. Turklāt, datora vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana tiek izmantota, lai novērtētu ķermeņa stāvokli, kā arī bojājumus iekšējiem orgāniem un skeletu.

Kolagēnu slimību medikamenti

Kāda veida terapija nepieciešama kolagēnoze? Šīs grupas slimību ārstēšanai obligāti jābūt sarežģītai. Terapijas shēma tiek veidota individuāli, jo tā ir atkarīga no slimības attīstības formas un attīstības stadijas, vienlaicīgu slimību klātbūtnes, pacienta vecuma.

Tā kā kolagēnijas izraisa saistaudu struktūras iekaisuma bojājumus, vispirms pacientiem tiek nozīmēti pretiekaisuma līdzekļi. Agrīnā attīstības stadijā nesteroīdie līdzekļi ir efektīvi, jo īpaši tie, kas satur ibuprofēnu.

Šajos gadījumos, ja slimība attīstās ļoti ātri, terapijas shēmā tiek ievadīti glikokortikosteroīdu preparāti ar izteiktākām pretiekaisuma īpašībām. Parasti tiek lietots "prednizolons" (maksimālā dienas deva nav lielāka par 15 mg).

Labus rezultātus iegūst, ārstējot ar citostatiskiem līdzekļiem ("Azatioprīns", "Ciklofofamīds"). Šāda terapija tiek veikta gadījumā, ja steroīdu uzņemšana nav devusi gaidīto efektu vai izraisījusi nopietnas blakusparādības.

Slimības ārstēšana saasināšanās laikā tiek pavadīta slimnīcas apstākļos. Pacients tiek izvadīts no slimnīcas tikai pēc tam, kad viņam ir izdevies tikt galā ar galvenajiem simptomiem. Ir ļoti svarīgi ievērot pareizo darba un atpūtas veidu, kā arī uzraudzīt uzturu ne tikai paasinājuma periodā, bet arī visā dzīvē.

Citas terapijas

Kāda cita terapija prasa kolagenozi? Ārstēšana ir nepieciešama ne tikai saasināšanās laikā, bet arī ķermeņa relatīvās labsajūtas laikā. Lai palēninātu slimības progresēšanu, tiek izmantotas hemokorekcijas metodes, jo īpaši hemosorbcija un plazmasferēze. Daži pacienti arī ir ieteicami fizioterapija. Pietiekami labus rezultātus var sasniegt, izmantojot regulārus magnētiskās terapijas kursus, zāļu elektroforēzi, ultrafonoforēzi.

Ar reimatoīdo artrītu un vairākām citām slimībām palīdzēs ārstēšana, kas palīdzēs uzturēt normālu mobilitāti. Pacientiem ieteicams regulāri sanatoriju ārstēt atbilstošā profila iestādēs. Ar dažām kolagēna slimībām labu efektu nodrošina radons, sērūdeņradis un oglekļa dioksīda vannas. Protams, terapijas shēmu nosaka ārsts atkarībā no slimības dažādības, slimības vecuma un stāvokļa.

Preventīvie pasākumi un prognozes pacientiem

Kolagēnoze (jebkura no tās šķirnēm) ir pakāpeniska, hroniska slimība. Medikamentu terapija ļauj samazināt slimības izpausmes un panākt vairāk vai mazāk ilgstošu remisiju. Tomēr gandrīz neiespējami pilnībā pārtraukt slimību. Īpaši bīstamas ir sistēmiskas kolagenozes, kas bieži vien izraisa akūtu elpošanas vai sirds mazspēju.

Hormonu un imūnmodulatoru uzņemšana noteikti ir svarīga. Tomēr pacientiem jāuzrauga viņu veselība un remisija, jo tas palīdzēs novērst jaunu saasinājumu. Pacientiem ieteicams izvairīties no provokatīviem faktoriem, neatkarīgi no tā, vai tie ir smagi stresa un hormonālie traucējumi, vai nopietns pārāk liels uzsūkšanas un pārmērīga insolācija. Ja Jums ir kāda infekcijas slimība, nekavējoties jāmeklē ārsts. Hroniska iekaisuma slimniekiem arī vajadzētu būt piemērotiem terapijai.