"Atsekardol": indikācijas, instrukcijas, atsauksmes, analogu

Starp līdzekļiem antiagregantu terapijas, kas tiek izmantoti, lai novērstu akūtu kardiovaskulāro notikumu, jau sen ir galvenais jautājums, acetilsalicilskābi (ASS). Sintezēts 1887.gadā, tas ir vairāk nekā 125 gadus ir aktīvi izmanto medicīnas praksē kā antiagregantu un pretdrudža. Un kā aktīvā zāļu viela ir iekļauta "Atsekardol" sagatavošanu, norādes, kas pakāpeniski paplašināta, kā mācību patogēnie mehānismi slimības.

Sistēma raksturīgs medikaments

Aktīvā viela preparāts saskaņā ar klasifikāciju attiecas uz līdzekļiem, lai novērstu agregāciju. Šajā sērijā ACK ir visefektīvākais ķīmiskais sastāvs, kas spēj pilnīgi neiespējami nodrošināt trombocītu agregācijas visu baseinu. Novērtējot narkotiku "Atsekardol", indikācijas, un tā analogi zāļu formas ziņā farmakodinamiku, atklāja šādi:

• tā aktīvā sastāvdaļa - ASA starpnieka antitrombotiska iedarbība uz aterosklerozi artēriju fona;

• optimāli dozēt narkotiku profilaksei sirds un asinsvadu slimības;

• tā zāļu forma, kas samazina efekts gastrotoxicity ASA;

• Sagatavošana ir vislētākie starp konkurējošiem produktiem ar identisku efektivitāti.

No novēršot tromboze ASA efekts paskaidrots blokādi veidošanos prostanoīdi. Tā kā COX-1 - Trombocītu Ciklooksigenāzes-1 - traucēta ierosināšanu trombu veidošanās faktors - summēšanu asins trombocītu. Inhibīcija notiek veidošanos tromboksāna A2, uzsāk procesu piestiprināšanu trombocītu uz bojātās daļas asinsvadu sieniņu.

Pamatojums un raksturojums gastrotoxicity

Mērķa indikācijas "Atsekardola" ietver novēršanu trombu veidošanos. Tomēr ASA, aktīvā sastāvdaļa narkotiku, ir saistīta nevēlama blakusparādība ar nonselective ciklooksigenāzes. Arī traucēta atjaunotos epitēlija šūnas no kuņģa-zarnu traktā. Būt reibumā agresīvu skābā kuņģa vidē, tie ir vairāk bojāti, kas izraisa attīstību hronisku iekaisuma gastral. Laiku pa laikam (aptuveni 3,5% no visiem gadījumiem), tas izraisa asiņošanu gremošanas traktā.

Par formulēšanu, kas izmanto "Atsekardol" norādes lietošanai plašāk, jo ar lielāku drošību. Tā izšķīst un uzsūcas tikai 12 divpadsmitpirkstu zarnā, kas pārstāv zarnu kardioformu ASA. Viņas saskare ar šūnām kuņģī ir faktiski likvidēta, tādējādi kavēja tās blakusefekts gastrotoxicity. Local bojāšanu efekts "Atsekardola" ir minimizēta, jo zāles ir formā ar zarnās jau uzskatīts kā selektīvs COX-1. Kaut COX-2 inhibīciju arī notiek zarnās, kas nav norādīts būtisku pasliktināšanos.

Svarīga ietekme zāļu formas "Atsekardola" ir tiešs vietējais samazināšana gastrotoxicity. Sakarā ar klātbūtni antacīda veidā magnija hidroksīds varbūtības kuņģa bojājumiem samazinās vēl lielāks. Un tajā brīdī par farmakoloģisko tirgū Krievijas Federācijas "Atsekardol", tas ir viens no trim līdzekļiem ar šīm īpašībām. Atlikušais vislētākie starp līdzīgi, tas ir ideāli piemērota pastāvīgai lietošanai.

Vieta "Atsekardola" in antitrombotiskās terapija

ASA par profilaksei trombozes Tiek lietots, balstoties uz šiem daudzajiem klīniskajos pētījumos. Tās ir apliecinājušas savu efektivitāti, lai samazinātu pacientu mirstību no sirds un asinsvadu slimībām. Jo īpaši:

• ASK 16% samazināt mirstību starp pacientiem ar augstu kardiovaskulāro riska grupas:

• 25% biežuma samazināšanās išēmiskās triekas;

• 25% samazina risku trombembolijas, plaušu artēriju un tās filiālēs;

• 29% samazina iespēju simptomātiskas vēnu trombozes mazajā iegurnī vai ekstremitāšu;

• 33% biežuma samazināšanās miokarda infarkta.

Šie efekti un nodrošina pilnu narkotikām "Atsekardol", norādes uz kuru nedaudz platāks par zheludochnorastvorimoy ASA. Un tagad jauda antitrombotiskās darbības jaunu antitrombotiskais narkotikas tiek novērtēta tikai salīdzinājumā ar viņu. Attiecīgi, "Atsekardol", kā drošāku, būtu jāieņem centrālā vieta profilaktiskā pacientu ārstēšanai saskaņā ar liecību.

Iespējamās pacienti ar lietošanas indikāciju

Gatavojoties "Atsekardol" indikācijas, cena, efektivitāti un riskiem, izmantojot optimāli sabalansēts. Tas ļauj veikt ASA ar zāļu formā plašu pacientu ar okluzīvai riska faktoriem. Un likvidēt lielāko daļu blakusparādības narkotiku cēloņiem šādos gadījumos:

• (ACS) akūts koronārais sindroms , ar pacēlumu, depresiju vai nebojātas ST intervālu EKG;

• akūtas cerebrālas traucējumi (smadzeņu) cirkulācijas (ADCC);

• pārejošs (smadzenes) išēmiskā lēkme (TIA);

• pārvietoti ar šo slimību, lai novērstu atkārtotus gadījumus;

• ar stabilas stenokardijas novēršanai ACS;

• ar lēkme vai pastāvīgā veidā priekškambaru mirdzēšanas;

• vēnu varikozas vēnas.

Pathogenetic pamatojums pieteikuma "Atsekardola"

Šīs indikācijas "Atsekardola" dēļ klīnisko efektu narkotiku. To efektīvi izmantot kā līdzekli, lai nepieļautu arteriālās trombozes atrašanās vietā robežas un koncentriskiem aterosklerotisko plāksnīšu. Šajās jomās sakarā ar sašaurināšanās arteriālo asiņu plūsma ir traucēta, veidojot virpuļu asins plūsmu. Mehāniskais spiediens uz atšķaidīts daļās endotēlija noved pie tā plīsumiem. Asins koagulācijas sistēma atpazīst šo zemi kā pārkāpumu asinsvadu integritāti, kas paredz mehānisku slēgšanas trombocītus, lai veidotu receklis.

No trombocītu Pielikums ir, sākotnējais posms trombu veidošanās, pēc kuras vajadzētu veidot pamatu nākotnei asins receklis. Tad, tā izmērs palielinās sakarā ar kavēšanos asins šūnām. Pilna pabeigšana apstrādā hemostāzi rada smagu (vairāk nekā 75 platība%) sašaurināšanās asinsvadu lūmenu. Bieži vien tas pat attiecas uz asins plūsmu artērijā, un jomas, kas iepriekš bija jābaro viņas pieredzi išēmijas. Šis process ir pamats ACS insultu, tāpēc novērst šo parādību, ir ļoti svarīgi, lai samazinātu individuālo mirstība no aterosklerotisko sirds un brachiocephalic artērijās.

Farmakodinamika prettrombotisks rīcība "Atsekardola"

Pievienots narkotikām "Atsekardol" lietošanas pamācībā (produkta apraksts), kas neatspoguļo tā farmakodinamisko iedarbību, un apraksta to ziņā lasīšanas un uzņemšanas funkcijas. Tomēr tas nav apraksta īpašu ASS ietekmi, tādējādi liedzot pacientam svarīgu informāciju par darbības mehānismu. Tās kārtas algoritmi ir šādi:

• COX-1 un pārtraukšanas sintēzes prostanoīdi;

• ražot neatgriezenisku blokādi trombocītu tromboksāna A2;

• šķērsli trombocītu stiprinājums pie defektiem endotēlija;

• spēja inhibēt trombocītu adhēzijas procesu;

• neiespējamība veidojot trombu occluding artēriju lūmenu.

"Atsekardol" in akūtiem stāvokļiem

pievienots arī narkotiku "Atsekardol" lietošanas instrukcijā (kopsavilkuma aprakstu) nenodrošina informāciju pacientam par iespēju tās izmantošanas laikā attīstās akūtas asinsrites sirdī un smadzenēs. It īpaši, ar attīstību miokarda vai smadzeņu infarktu klīniskā sindroma īpašība, un var piemērot ASA.

Tabletes ir nepieciešams, lai košļāt narkotiku (devā 150-300 mg), bet ne norīt. Ja pacients zāles devā 50 mg, brīdis akūtu stāvoklī ir nepieciešama gan 3-6 košļāt tabletes, kad devu no 100 mg, tabletes 2-3 kad 300 mg, tad 1 tablete. Tas ir ārkārtas līdzeklis, ar kuru būtiski samazināja varbūtību smagu asinsvadu trombozi.

Kontrindikācijas izmantošanai "Atsekardola"

Gatavojoties "Atsekardol" (tabletes) lietošanas instrukcija, īsti profesionāļi un farmaceitiskās izpētes dati liecina par riskiem un ieguvumiem piemērošanas līdzsvaru. Tomēr kontrindikācijas dēļ blakusslimību nepieciešama vērā, lietot narkotikas un konsultēties ar speciālistu. Kontrindikācijas iedalās nemainīgu (absolūto) un laiku. Absolute ir:

• narkotiku nepanesamība ASA, bronhu spazmas;

• intrakraniāla hematoma dažādās vietās;

• hemorāģiskā vaskulīts ;

• Ir aizliegts izmantot pusaudžiem un bērniem, jo pastāv risks, ka Reja sindromu ;

• Tas ir aizliegts pieņemt sievietes bērna zīdīšanas laikā, jo I un III trimestra laikā.

Arī nedaudz ierobežota uzņemšanas laiks un relatīvās kontrindikācijas:

• hepatocelulāra un nieru mazspēja;

• klātbūtne notiekošo asiņošanas, agrīnā pēcoperācijas periodā (pagaidu kontrindikācija);

• hipertensija brīdī krīzes, nekontrolētu hipertensiju;

• čūla 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla, vai kuņģa paasinājums (termiņš).

Vairāki efekti "Atsekardola"

Papildus standarta un labi izpētījis sekām, ko izraisa COX ir ACK pastāv un citu rīcību. Tā tika atklāta virkne statistikas pētījumi vēža un geriatrijas centriem ASV. Gaitā to pierādīja pozitīvo ietekmi ASS novēršanai onkoloģisko slimību ārstēšanai - kolorektālā vēža dažādu lokalizācijām.

Tagad mēs pierādītu konkrētu mehānismu aizsardzības zāļu darbības. Saskaņā ar lielāko pētniekiem un ārstiem vienojas par pārsvars inhibējošā iedarbība COX-2 apakšējā zarnās. Sintēzes kavēšanai prostaglandīnu E2, ACK ļauj mākslīgi regulēt iznīcināšanu un vairošanos šūnās. Starp citu, šis konkrētais šūnu process ir galvenais attīstības audzējs.

Secinājumi, pamatojoties uz pierādītiem faktiem, ir šādi: medicīna "Atsekardol" instrukciju, pieteikums, īsti profesionāļi, kas apliecina tās līdzsvarotu ietekmi, var izmantot arī kā profilaktiskas novēršanai audzēju procesus zemākajās daļās kuņģa-zarnu traktā. Ietvaros 5-12 gadiem saņem samazināja risku vēža nāves, kas, protams, palielina kalpošanas laiku. Tomēr ACK nevar izmantot, lai ārstētu jau izstrādāto kolorektālā adenomas vai karcinomas zarnās.

Analogus sagatavošanu un alternatīvas

Produkta raksturojums "Atsekardol": pieteikumu, lietotājs, analogus, indikācijas antitrombotiskās ārstēšanu varat to izmantot, lai ārstētu plašu pacientu. Tomēr virknē antiagregantus, viņš nav vienīgais līdzeklis. Krievijā ir apmēram 20 vispārējs ACK, no kuriem daļa tiek ražota veidlapas zheludochnorastvorimoy. Viņi atzīst drošības spektru "Atsekardolu".

Enteric formas ASA ( "Cardiomagnyl", "Polokard") redzams uz farmakoloģisko tirgū, ievērojami augstāku cenu. Sagatavošanai "Atsekardol" cena mēnesī ārstēšana ir 25 rubļu. Pilnīgi identisks ar kolēģiem tajā pašā diapazonā drošība ir divas trešdaļas vairāk. Ārvalstu narkotikas vispār di- vai piecas reizes lielāks nekā izmaksas par ārstēšanu budžetu bez redzama ieguvums pacientam, kas saņem "Atsekardol". Norādījumi par lietošanu, ārstēšana, atsauksmes, paziņojumus no analogiem šīs narkotikas ir arī identiski.

Secinājumi par ieguvumiem un riskiem analogiem "Atsekardola"

Palika vislētākie narkotika "Atsekardol" pilnībā atbilst ārstiem prasībām. No tā izmantošanas risks ir sabalansēta, izmantojot praktisku pielietojumu, piemēram, antiagregantus. Tas efektīvi novērš atkārtotu trombozes sirds un asinsvadu, smadzeņu, izmanto priekškambaru fibrilācijas, tiek izmantots vēnu varikoze. Un, salīdzinot ar reģionālajiem priekšrocība analogiem "Atsekardola" ir pieejamība.

Šis fakts būtiski palielina atbilstību, "Atsekardol" produktu: narkotiku cena ir vairāk nekā 20 rubļu. Tas ir ievērojami mazāk nekā izmaksas citās antiagregantus. Turklāt starp narkotiku ASA ražo visdrošāko zarnās formā, proti, kā zema līdzsvarota "Atsekardol". Protams, tas ir vēlams, ka tādu slimību ārstēšanai, kas minēti iepriekš, un to novēršanai. Vairākas piemērošanas jomās pakāpeniski palielinās.