Pleirīts: ārstēšana

Pleurīts ir pleiras iekaisuma slimība, kas rodas sakarā ar fibrīna nogulsnēšanos uz tās virsmas vai šķidruma uzkrāšanos pleiras dobumā, ar elpošanu saistītu klepu un sāpes. Šīs slimības cēloņi var būt vairāki. Pirmkārt, tas var izraisīt vīrusa vai baktēriju rakstura infekcijas izraisītājus, kā arī parazītus un sēnītes. Pleurīts, kura ārstēšana ir pietiekami grūti, visbiežāk attīstās, pamatojoties uz pneimoniju, tuberkulozi vai plaušu abscesi. Turklāt tas var izraisīt dažas neinfekcijas slimības un patoloģiskus traucējumus, piemēram, sistēmiskas slimības, ļaundabīgi audzēji, krūšu kurvja ievainojumi un operācijas, gremošanas trakta slimības, miokarda infarkts, sistēmisks vaskulīts un citi.

Diagnosticēts pleirīts, kura ārstēšana notiek tikai pēc tam, pamatojoties uz slimības klīnisko priekšstatu, obligāti ņemot vērā instrumentālās diagnostikas rezultātus, kas sastāv no radiogrāfijas un datortomogrāfijas, torakoskopijas, pleiras punkcijas un ultraskaņas. Var arī izmantot vispārēju asins analīzi, urīnu, kā arī pleiru satura pētījumu. Diferenciālā diagnoze tiek veikta ar stenokardiju, perikardītu, miokarda infarktu, akūtu apendicītu, starpzobu neiralģija, akūtu holecistītu, pleiras empīēmu, spontānu pneimotoraksu un kuņģa čūlu.

Pleirīts: ārstēšana atkarībā no slimības rakstura

Ja pleirīts ir infekciozs, tad patogēns kaut kādā veidā iekļūst pleirā dobumā, izraisot iekaisumu. Rezultāts ir asins kapilāru caurlaidības palielināšanās, kas izraisa pleiras edēmu, un pēc tam izstaro pleiras dobumā. Šķidruma daļa tiek absorbēta caur limfas asinsvadiem, un fibrīns tiek nogulsnēts uz pleiru loksnēm, veidojot sausu pleirītu. Šajā gadījumā ir ārkārtīgi svarīgi atbrīvoties no infekcijas ar antibiotikām.

Ir vēl viens variants slimības attīstībai. Ja palielinās iekaisuma procesa intensitāte, kā arī tad, kad limfātiskie trauki ir slēgti, eksudācijas ātrums pārsniedz absorbcijas ātrumu, kas izraisa eksudāta uzkrāšanos pleiras dobumā, veidojot saliektu pleirītu. Šajā gadījumā papildus antibiotiku lietošanai pacientiem tiek noteiktas speciālas eksudāta ekstrakcijas procedūras.

Neinfekciozā pleirīda rašanās ir saistīta ar neoplastisko zāļu iedarbību uz pleiru plāksnēm, limfas trakuli ir aizsērējuši audzēju vai to metastāžu izspiešanas dēļ, pēc kura tiek pārtraukta limfas kustība. Šajā gadījumā visefektīvākā ārstēšanas metode ir atbrīvoties no slimības, kas izraisījis pleirītu. Vienlaicīgi atvieglo pacienta stāvokli, izrakstot īpašas zāles.

Pleirīts: ārstēšana atkarībā no slimības klīniskā attēla

Sausa pleirīta klīnisko ainu var raksturot ar paaugstinātu ķermeņa temperatūru, vispārēju vājumu, sāpēm krūtīs, muskuļos un locītavās. Kad parādās dziļi elpas, var būt akūtas sāpes krūtīs, kā arī ķermeņa paceļoties vai klepus laikā. Pacienta ar sausu pleirītu klīniskās izmeklēšanas laikā var konstatēt virsmas elpošanu, daļēju novājēšanu skartās krūts daļas elpošanas ceļā un pleiras berzes skaņu. Ja mēs runājam par eksudatīvo pleirītu, pastāv paaugstināta temperatūra, kā arī smaguma sajūta krūtīs, elpas trūkums, sausais klepus, pastiprināta svīšana. Viņi atzīmē kakla un sejas ādas cianozi, vēnu pietūkumu uz kakla, palielinātu skarto sarkano pusi. Tas ir tikai daļa no simptomiem, kurus var pavadīt pleirīts.

Šīs slimības ārstēšana tiek veikta vienīgi slimnīcā pēc slimības cēloņiem. Komplicētā pleirīta ārstēšana ietver:

- antibiotiku terapija, ja slimība ir saistīta ar infekciju, citās situācijās tiek veikta mērķtiecīga ķīmijterapija;

- ja slimība attīstās pret pneimoniju, tad tiek izmantotas plaša spektra darbības antibiotikas. To ievada intravenozi, intramuskulāri;

- pleiras dobums obligāti iztukšots, to izmanto mazgāšanai ar īpašiem pretmikrobu līdzekļiem;

- ja pleirisms ir reimatisks vai tuberkulārs, ļoti lietderīgi lietot prednizolonu, streptomicīnu, tubazīdu, ftivazīdu un PASK;

- tiek izmantotas terapeitiskās metodes, lai stiprinātu aizsargmmunobioloģiskās funkcijas.

Fitoterapiju bieži lieto kombinācijā ar citām ārstēšanas metodēm. Tomēr pirms kādas kolekcijas lietošanas jums jāapgūst tās kontrindikācijas.

Pielīcijas ārstēšanā svarīgs jautājums ir slimības cēloņa pamatā esošās slimības ārstēšana. Ar sausu pleirītu, sāpes var mazināt, pārsiet krūtis ar elastīgiem pārsējiem. Šajā gadījumā pacientam tiek nozīmēti pretiekaisuma līdzekļi, kas ievērojami atvieglo slimības gaitu.